a138 - page 8

У 177 (52,5.%.)
1
повт
1
орн<о оперированных женщин <ие>еду
шервой in повторной операциями кесарева сечения имели мес­
то (медицинские аборты, самопроизвольные вьвкидыши с выс-
tк*а1бл.ива'Нием полости матки. Процент В
1
нут
1
рим а точных вме­
шательств, оказывающих неблагоприятное влияние на -Проч­
ность» послеоперационного рубца, больший то группе
/повторно опермрс'ва.нных, в сравнении с аналогичным пкхка-
зателем у ,родоразрешенных через естественные родовые дут*
(соответственно 52,5% .и 40,5%).
Больше чем у половины— 180 (5 3 ,4% )—-повторно с а н и ­
рованных женщин беременность (протекала осложненно, 89
(49,4% ;по отношению ко зсем беременным с осложненным
течением беременности) — ^предъявляли жалобы на болц в
области послеоперационного рубца на передней брюшиной
•стенке. Во время операции обнаружено, что з большигикгте
случаев (у 70 из 89 женщин) болевые ющущенмя
ibo
®рем»я
берем ©нности б ыл*и обусловл ены неполноценностью рубца
матки, у остальных — наличием спаечного процесса.
В п д а н о ( в о м гпорядке
(
ib
случаях, исключающих эоз*
мюжность родов через естестве,иные родовые пути или гцри
Я
1
В
1
НОЙ упрозе раэрьива матюи по рубцу при доношенной бе­
ременности повторное кесарево .сечение произведено 191
(56,7%) беременной.
В э к с т р е н н о м .порядке в различные .сроки бе1рам*ешю-
(сти были оперированы 38 (11,3%) беременных; по пок>аэа^-
ям: угрожающий разрыв .матш по рубцу, (цредлежание гили
преждаваеменная отслойка нормально расположенной ш\а-
центы.
В отношении 27 (8,0%) беременных <был замечен гыач
в е д е . н и я родо ! В ч е :р е з е с т е с п в е н'н ы е р о д о а ы е
/ пути. На ‘разных этапах родового акта, :в «связи с (возник­
шими осложнениями, роды закончены повторным кесаревым
сечением.
81 (24,0%) роженица п о с т у п и л а в стационар
с
р е ­
г у л я р н о й [ р о д о в о й д е я т е л ь н о с т ь ю ; все был** ро-
до)раз*решены путем повторной операции (анатомически узкий
таз, ненатноценный рубец .на матке).
Т аш м образом, в отношении всех беременных, родоразре­
шенных путем повторного кеса|рева сечения, показания к опе­
рации мож
1
но объединить в три группы: . п е р в а я — связан­
ные с последствиями первой операции кесарева сечения —
у 181 (53,7%); « в т о р а я групп а— ^возникшие в овязи с ос-
8
1,2,3,4,5,6,7 9,10,11,12,13,14,15,16-17,18,19,...21
Powered by FlippingBook