Что касается вацроса о (выборе метода родораэрешеншя,
то, ‘помимо информации, полученной из женской консульта
ции, ко времени родов может (выявиться ряд новых моментов,
имеющих существенное (значение. Констатация их возможна
и -в процессе родового акта, что
1
влечет за собой принципи
альное изменение акушерской тактики с консервативной (че
рез естественные родовые пути) на активную (хирургиче
скую).
Оказанное выше подтверждает актуальность дальнейшего
накопления «и углубленной разработки клинических наблюде
ний, (касающихся (проблемы беременности и родов после кеса
рева сечения.
В настоящей работе была поставлена з а д а ч а провести
ретроспективный анализ исходов ‘беременности у трех групп
женщин: п е р в а я группа —родоразрешенные консерватив
но чефез естественные родовые пути; - в т о р а я лрутгла —опе
ративно родоразрешенные (путем повторной операции кеса
рева сечения); т р е т ь я группа — беременные и роженицы
с
разрывом матки по рубцу.
В задачу собственных исследований входило также изуче
ние сократительной деятельности оперированной матки во
время беременности и в первом периоде родов методом мно
гоканальной наружной 'пневмогйстеротрафии.
В работе проведен анализ клинических материалов ро*
дш
1
Ыных домов я\ Омска: родильного дома № 3 за 1953—
1973 гг. и родильного дома № 7 за 1963—'1973 гг. Наблюде
ния, касающиеся беременных с разрывом матки по рубцу,
основываются на .материалах в с е х родовспомогательных уч
реждений г. Омска за период времени с 1953 ,г. по 1973 г.
Из 89.931 роженицы, /прошедших через родильные дома
№ 3 и № 7, 484 (0,54%)—ранее перенесли операцию кесаре
ва сечения. 126 (26,1%) беременных с рубцом на матке были
родоразрешены через естественные родовые пути, в отноше
нии 337 (69,6% )—'была избрана тактика повторной операции
•кесарева сечения. У 21 (4,3%) беременной возник разрыв
;м«ат1ки но рубцу. Всего по г. Омску за период времени с 1953
по 1973 гг. имело место 127 разрывов матки, из них у 52
(40,9%) —'по рубцу посл-е кесарева сечения.
При анализе материалов родильных домов № 3 и № 7 от
мечено, что число рожениц с рубцом на матке, .выраженное
(в ’процентах к общему числу родов, из пятилетия в пятиле
тие остается почти на одном уровне (0,51—0,59% ). В то же
‘время при сопоставлении методов родор аз решения выявлена
4