ВестникНОМУС
.
Сборникматериаловнаучной
сессии
-2013
417
пациента
будут
отражать
реальные
изменения
в
миокарде
,
особенно
при
небольшой
величине
этихизменений
.
Существует
метод
длительной
регистрации
ЭКГ
при
помощи
ЭВМ
с
усреднением
сигнала
от
одного
сердечного
цикла
к
другому
,
так
называемая
,
ЭКГ
высокого
разрешения
,
или
усредненная
ЭКГ
[10,11].
Потенциально
,
метод
усредненной
ЭКГ
может
устранить
большую
часть
приведенных
недостатков
стандартного
метода
и
повысить
надежность
интерпретации
индивидуальных данных
.
На
предыдущих
этапах
совместно
с
институтом
математики
и
информационных
технологий Омского
государственного
университета
нами
была
разработана
программа
«HR ECG»,
позволяющая
осуществлять
длительную
регистрацию
ЭКГ
,
производить
математическое
усреднение
последовательных
QRS-
комплексов
,
разметку
и
оцифровку
зубцов
и
интервалов
усредненной
и
неусредненной
ЭКГ
в
12-
ти
общепринятых
отведениях
и
ортогональной
системе
отведений
поФранку
.
Кроме
того
,
был
разработан
способ
расчета
ММ
ЛЖ
по
данным
ЭКГ
.
В
соответствии
с
данными
корелляционного
и
пошагового
регрессионного
анализа
для
количественной
оценки
ММ
ЛЖ
по
данным
ЭКГ
было
предложено
уравнение
множественной
линейной
регрессии
:
ММ
ЛЖ
= 30,3 +
1,017×
Возраст
+ 1,270×
Вес
– 27,8×
Пол
+ 32,551×ARZ – 47,354×ATV6,
где
ММ
ЛЖ
–
масса
миокарда
левого
желудочка
сердца
(
г
),
возраст
–
возраст
обследуемого
(
лет
),
вес
–
вес
обследуемого
(
кг
),
пол
– 1
для женщин
и
0
для
мужчин
, ARZ –
амплитуда
зубца
R
в
отведении
Z (mV), ATV6 –
амплитуда
зубца
T
в
отведении
V6 (mV).
Прогностическая
значимость
полученной
модели
была
существенно
выше
традиционно
использующихся
качественных
критериев
гипертрофии
левогожелудочка
–
индекс Соколова
-
Лайона иКорнельский
вольтаж
.
Ценность
любого
диагностического
метода
определяется
воспроизводимостьюрезультатов
,
полученныхпри
егоиспользовании
.
