k418 - page 640

ВестникНОМУС. Сборникматериалов конкурса литературных обзоров-2012
640
пролиферацию соединительной тканижелезы, что способствует развитию
фиброзно-кистозной мастопатии (разрастание соединительной ткани в
молочной железе, а также образование полостей с жидкостью –
кист), фиброаденомы (доброкачественная опухоль молочной железы из
плотной фиброзной ткани), она в свою очередь повышает риск
возникновенияРМЖ [17, 24].
4. Применение комбинированных оральных контрацептивов. В 1981 году в
США было проведено крупное исследование, которое показало, что риск
возникновения рака груди возрастает на 125% для нерожавшихженщин,
которые используют гормональные контрацептивы более 4 лет . Другие
проведенные с тех пор исследования подтвердили возрастание риска для
этой категории на 40%. Мета-анализ, проведенный в 2000 году, показал ,
что, в общем, исследования подтвердили возрастание риска рака груди на
72% для нерожавших женщин моложе 45 лет , которые принимали
оральные контрацептивы в течение 4 илиболее лет [7, 27].
5. Гормональная заместительная терапия. Доказано, что длительное
(несколько лет) использование в гормональной терапии эстрогена и
прогестерона повышает риск протокового и долькового рака молочной
железы больше , чеммонотерапия эстрогеном. Предыдущие исследования
указывали на связь между гормонозаменительной терапией и раком
молочной железы у женщин в период менопаузы. Для этого ученые
провели обследование 68 369 женщин, которые находились в периоде
менопаузы, в 1992 году, но не болели раком. Они рассмотрели варианты
терапии эстрогеном и эстрогеном с прогестероном, также
продолжительность применения лекарств и влияние на образование
протоковых и дольковых карценом. Также изучили связь всехфакторов с
индексом массы тела, стадией ракового заболевания и реакцией опухоли
на эстроген и прогестерон. Закончив исследование в 2005 году, ученые
подтвердили, что сочетание эстрогена и прогестерона увеличивает риск
рака молочной железы, и что данный риск наиболее значим спустя три
года после начала терапии. Анализ результатов нескольких
эпидемиологических исследований, посвещенных этой проблемы,
показал, что у женщин в возрасте 50-60 лет, получающих это лечение,
наблюдается шесть дополнительных случаев на 1000 населения. Среди
1000 женщин, не получавших гомонозаместительную терапию, раком
молочной железы заболели 46, а среди женщин, которые получали это
лечение –51 женщина [21, 27].
6. Экстракорпоральное оплодотворение. Женщины, перенесшие процедуру
ЭКО в довольно юном возрасте, находятся в группе риска развития рака
груди , сообщили исследователи из Университета Западной Австралии .
Ученые пригласили принять участие в исследовании более 21 тыс.
женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Все испытуемые лечились от
бесплодия в период с 1983 по 2002 год. Собранные данные позволили
проследить за их состоянием в течение примерно 16 лет. Так, в общей