ВестникНОМУС
.
Сборникматериалов
конкурса
литературных
обзоров
-2012
60
время
проводятся
рандомизированные
контролируемые
исследования
,
предварительные
результаты
которых
указывают
на
преимущество
колоноскопического
скрининганад
сигмоидоскопией
[27].
3.
Виртуальнаяколоноскопияиликолонография
.
Метод
позволяет
изучать
компьютерное
изображение
просвета
и
слизистой
оболочки
толстой
кишки
,
полученного
с
помощью
метода
компьютерной
или
магнитно
-
резонансной
томографии
(
МРТ
).
Чувствительность
этого
метода
в
значительной
степени
зависит
от
размера
новообразования
в
толстой
кишке
.
Чувствительность
равна
90%
при
полипах
диаметром
более
1
см
, 80%—
при
полипах
размером
0,5—0,9
мм
и
67%,
когда
раз
меры
полипа
не
превышают
5
мм
.
Специфичностьметода
также
зависит от размера новообразования
[27].
Важную
роль
в
распознавании
ранних
форм
рака
ободочной
и
прямой
кишки
призваны
сыграть
профилактические
осмотры
,
особенно
с
использованием
гемокульт
-
теста
и
криптогема
.
Это
позволяет
уменьшить
объемпроводимыхисследованийиповыситьих
эффективность
[26].
Гемокульт
-
тест
является
в
настоящее
время
единственным
методом
для
выявления
карцином
или
предраковых
образований
на
бессимптомном
этапе
развития опухоли
[15].
В
настоящее
время
для
выявления
колоректального
рака
используют
традиционное
рентгенологическое
исследование
(
ирригоскопию
с
двойным
контрастированием
),
ректоскопию
,
колоноскопию
,
которые
позволяют
выявить
или
отвергнуть
наличие
полипа
или
опухоли
до
0,5
см
в
диаметре
.
Применение
этихметодов
является
достаточно
эффективным
,
так
как
их
чувствительность
в
выявленииопухолей
толстой
кишкидостигает
90% [30].
С
целью
определения
степени
распространения
опухолевого
процесса
,
метастазов
колоректального
рака
и
его
рецидивов
в
настоящее
время
широко
используютУЗИ
,
КТи
ядерно
-
магнитныйрезонанс
(
ЯМР
) [25].
Заключение
.
Таким
образом
,
из
вышеизложенного
можно
говорить
о
пользе
своевременной
диагностике
ещё
на
ранних
стадиях
заболевания
,
её
экономичности
и
что
самое
главное
об
эффективности
,
так
как
человек
с
первичной
формой
колоректального
рака
в
большинстве
случаев
лечится
достаточно
хорошо
и
его
выживаемость
достигает
очень
больших
цифр
.
Для
улучшения
ранней
диагностики
колоректального
рака
необходима
национальная
программа
по
данной
проблеме
в
масштабе
государства
.
Для
более
эффективного
выполнения
этой
программы
следует
проводить
целенаправленное
обследование
в
группах
риска
.
Основанием
для
включения
в
эти
группы
могут
служить
: 1)
возраст
более
50
лет
; 2)
неправильный
образ
жизни
; 3)
хронические
колиты
,
в
том
числе
неспецифические
; 4)
семейный
полипоз
толстой
кишки
; 5)
перенесенные
ранее
операции
по
поводу
рака
тол
-
стой
кишки
и
молочной
железы
; 6)
аденомы
прямой
и
ободочной
кишки
в
анамнезе
; 7)
одиночныеи
групповые полипы
в
толстой
кишке
.
Списоклитературы
:
