ВестникНОМУС
.
Сборникматериалов
конкурса
литературных
обзоров
-2012
243
ионизирующей
радиации
,
которыемогут нанести
вред
пациенту
.
Темнеменее
,
польза
маммографии
намного
превышает
риск
и
неудобства
от
ее
проведения
.
Рентгенографию
грудной
клетки
выполняют
для
выявленияметастазов
в
легкие
или
грудную
стенку
,
а
также
для
оценки
влияния
лучевой
терапии
на
динамику
метастатического
процесса
в
костной
системе
.
Раннее
выявление
РМЖ
при
помощи
маммографического
исследования
значительно
повышает
шансы
женщины
на
успешное
лечение
.
Скрининговая
маммография
показана
женщинам
,
достигшим
40
лет
,
каждые
1–2
года
,
после
достижения
50-
летнего
возраста
–
ежегодно
.
В
некоторых
случаях
врачи
могут
рекомендовать
пациенткам
начинать
регулярные
маммографические
обследования
в
более
раннем
возрасте
(
например
,
при
наличии
генетической
предрасположенности
к
РМЖ
). [4, 26].
Диагностическая
маммография
выполняется
у
женщин
с
симптомами
заболевания
–
например
,
в
связи
с
выявлением
образования
в
молочной
железе
или
выделений
из
соска
,
или
же
в
связи
с
выявлением
патологии
во
время
профилактического
маммографического
обследования
.
Ультразвуковые
исследования
в
маммологиипроводятся
с
целью
изучения
эхографической
структуры
тканей
молочной
желез
,
состояния
регионарных
лимфоузлов
,
кровотока
в
железах
,
а
также
контроля
за
выполнением
пункционной
биопсии
.
Ультразвуковые
исследования
в
маммологии
могут
выполняться
в
качестве
скрининговой
диагностики
для
выявления
новообразований
в
молочной
железе
,
а
также
дополнять
маммографию
.
УЗИ
молочных
желез
может
проводиться
неограниченное
количество
раз
,
в
том
числе
беременным
и
кормящим
женщинам
.
При
исследовании
плотных
грудных
желез
,
фиброзно
-
кистозных
изменений
УЗИ
по
информативности
превосходитмаммографию
.
Ультразвуковая
допплерография
(
УЗДГ
)
сосудов
молочной
железы
-
бесконтрастная
ультразвуковая
ангиография
,
применяющаяся
для
оценки
количественных
и
качественных
показателей
регионарного
кровотока
грудных
желез
.
При
ультразвуковой
допплерографии
сосудов
молочной
железы
используются
черно
-
белые
и
цветокодированные
методики
(
постоянноволновая
,
спектральная
,
энергетическая
допплерография
,
цветовое
картирование
).
Данные
УЗДГ
сосудов
молочной
железы
позволяют
оценить
проходимость
сосудов
,
скорость
кровотока
,
число
и
величину
питающих
опухоль
сосудов
,
а
также
сравнить
кровоток
в
пораженной
и
здоровой
молочнойжелезе
. [4, 26]
Дуктография
–
контрастное
рентгеновское
маммографическое
исследование
протоков
молочной
железы
.
Дуктография
показана
в
случае
патологической
(
самопроизвольной
,
кровянистой
)
секреции
из
соска
для
диагностики
внутрипротоковых
образований
.
Перед
дуктографией
под
местной
анестезией
ареолы
в
млечные
протоки
вводится
контрастное
вещество
,
поглощающее
рентгеновское
излучение
,
после
чего
выполняются
снимки
в
верхне
-
нижней
(
прямой
)
и
косой
проекциях
.
На
полученных
снимках
отчетливо
визуализируется
контрастируемый
проток
вместе
с
разветвлениями
,
при
наличии
опухоли
определяется
ееместорасположение иразмеры
. [6, 27]
