17
помнить
,
что
бруцеллез
,
это
зоонозное
заболевание
и
больные
не
контагиозны
.
5.
Редко
,
но
на
периодическом
медицинском
осмотре
воз
-
никает
ситуация
,
когда
молодой
человек
20-30
лет
на
приёме
у
терапевта
начинает
рассказывать
о
своем
хроническом
заболева
-
нии
-
бронхиальной
астме
с
подробным
указанием
доз
гормонов
и
средств
для
купирования
приступов
.
Работает
водителем
круп
-
нойфирмы
.
Что предпринять
в
этом
случае
?
Итак
,
на
приеме
человек
,
который
имеет
право
на
труд
,
пове
-
ствует
о
существовании
у
него
конкретного
заболевания
.
Нужно
ли
на
медицинском
осмотре
внимательно
относиться
к
тому
,
что
говорит
освидетельствуемый
?
Нет
.
Работающие
склонны
скры
-
вать
какие
-
либо
изменения
в
здоровье
,
потому
,
что
свидетельст
-
вовать
против
себя
,
означает
свидетельствовать
против
своего
права
на
труд
.
Есть
случаи
,
когда
освидетельствуемому
выгодно
активно
предъявлять жалобы
(
вынужденная
симуляция
,
провока
-
ция
врача
и
пр
.).
Комиссия
должна
использовать
конкретные
«
инструменты
»:
выявлять
объективную
симптоматику
,
собирать
данные
лабораторных
и
инструментальных
исследований
,
дан
-
ные
записей
медицинской
документации
.
Комиссия
должна
са
-
мостоятельно
находить
изменения
в
организме
,
которые
работ
-
нику
не
заметны
ифраза
«
на
чтожалуетесь
»
не
имеет
диагности
-
ческой
ценности
,
потому
что
провоцирует
появление
дополни
-
тельных
многочисленных
переменных
,
порой
не
имеющих
связи
с
объективной
симптоматикой
.
Конечно
,
жалобы
необходимо
от
-
разить
в
медицинской
документации
,
как
неотъемлемую
часть
стандарта оформления
амбулаторной
карты
.
Похожий
случай
наблюдался
на
предварительном
медицин
-
ском
осмотре
,
когда
освидетельствуемый
уверял
комиссию
в
том
,
что
его
,
работника
, «…
знакомый
руководитель
предприятия
на
КрайнемСевере
и
так
берет
на
работу
и
возьмет
в
любом
случае
.
Толькомедицинскую
справкунужно дляформальности
…».
Какмедицинской
комиссиипоступить
в
этой
ситуации
?
Медицинская
комиссия
в
рабочем
порядке
,
как
обычно
,
вы
-
дает
работнику
заключение
соответствующее
его
здоровью
–
«
медицинские
противопоказания
выявлены
»
или
«…
не
выявле
-
ны
».
Все
остальные
обстоятельства
,
связанные
с
одержимостью
