7
Диагностика
профессиональной
тугоухости
строится
на
дан
-
ных
аудиометрического
исследования
.
В
течение
нескольких
лет
работы
в
условиях
шума
возможно
повышение
порога
слуха
на
частоте
4
кГц
,
без изменений
в
речевом
диапазоне
частот
.
Данное
обстоятельство
объясняет
отсутствие
у
работающего
субъектив
-
ных
ощущений
снижения
слуха
.
Профессиональная
тугоухость
имеет
хроническое
течение
и
по
данным
аудиометрии
характери
-
зуется
двусторонним
прогрессирующим
повышением
порогов
звуковосприятия на речевые частоты
– 0,5, 1, 2
кГцина
4
кГц
.
Для
профессиональной
тугоухости
характерно
нарушение
костного
и
воздушного
звукопроведения
в
одинаковой
степени
по
всемчастотам
,
с разницейпороговне превышающей
15
дБ
.
Нормативно
-
правовые
акты
последних
лет
вносят
коррекцию
в
критерии
трудоспособности
и
профессио
-
нальной
пригодности
,
ужесточая
критерии
или
,
наоборот
,
отменяя
их
.
Одно
правило
остается
без
изменений
:
лица
,
с
доказанным
в
условиях
центра
профпатологии
профессио
-
нальным
генезом
тугоухости
легкой
степени
,
могут
про
-
должать
работу
в
своей
профессии
,
что
полностью
соот
-
ветствует
рекомендациямМОТ
.
Производственный
шум
способствует
появлению
функциональных
нарушений
,
т
.
н
.
экстраауральных
заболе
-
ваний
(
ИБС
,
артериальная
гипертензия
,
язвенная
болезнь
желудка
или
двенадцатиперстной
кишки
),
которые
явля
-
ются
неотъемлемым
компонентом
«
шумовой
болезни
»
и
отягощаютпрогноз больного
стугоухостью
.
Быстрое
течение
профессиональной
тугоухости
у
работаю
-
щего
возможно
в
условиях
комплексного
воздействия
неблаго
-
приятных факторов
производства
:
производственногошума
,
виб
-
рации
или
химических
веществ
(
ртуть
,
свинец
,
бензин
,
никотин
,
мышьяк
,
ототоксичные химические
соединения
).
Профилактика
профессиональной
тугоухости
заключается
в
применении
средств
индивидуальной
защиты
.
Применение
средств
индивидуальной
защиты
(
СИЗ
),
конечно
,
вызывает
дис
-
комфорт
у
работников
,
который
заключается
в
затруднении
об
-
щения
за
счет
выключения
слуха
,
поэтому
важное
значение
для
