8
профилактики
тугоухости
имеет
разъяснение
целесообразности
применения
средств
защиты
слуха иприобретение
работодателем
специальных
антифонов
.
Вибрация
Клинически
воздействие
производственной
вибрации
на
ор
-
ганизм
проявляется
ангиодистонией
и
полиневропатией
.
Кроме
нарушения
тока
крови
в
периферических
сосудах
и
спазма
ка
-
пилляров
наблюдаются
дегенеративно
-
дистрофические
наруше
-
ния
в
мышцах
,
костях
,
суставах
.
Эти
изменения
формируются
при
воздействии
вибрации
не
менее
половины
времени
рабочей
смены
в
течение
5-7-12
лет
.
Ускоряет
развитие
вибрационной
бо
-
лезни
охлаждающий
микроклимат
,
вынужденная
рабочая
поза
,
производственныйшум
.
При
воздействии
локальной
вибрации
изменения
происходят
на
кистях
,
предплечьях
,
режеплечевомпоясе
.
Приосмотре кожа кистей
может
быть
цианотичная
,
на
коже
ладонейможно
обнаружить
«
кру
-
жевной
рисунок
», «
мраморность
»,
представляющие
собой
белые
точки
на
цианотичномфоне
,
которые
лучше
всего
видны
на
коже
в
области
гипотенара
.
Редкоможно
зафиксировать
приступ
побеления
пальцев
.
Дляопределениянаклонностисосудовкспазмунеобходимо
провести
пробу
Паля
.
Определить
спастико
-
атоническое
состояние
капилляровможноспомощьюпробы
«
белогопятна
».
Воздействие
общей
вибрации
на
организм
приводит
к
разви
-
тию
характерного
симптомокомплекса
:
вегетативно
-
сенсорная
полиневропатия
,
нередко
в
сочетании
с
периферическими
анги
-
оспазмами
,
а
также
полирадикулопатия
с
преимущественным
по
-
ражением
люмбального
отдела
позвоночника
.
Степень
выражен
-
ности
невритических
и
сосудистых
нарушений
находится
в
пря
-
мой
зависимости
от
характера
и
уровней
общей
вибрации
.
Со
-
временное
производство
характеризуется
относительно
низкими
уровнями
воздействия
общей
вибрации
в
области
низкочастотно
-
го
спектра
,
что
определяет
трансформацию
в
последние
годы
проявлений
вибрационной
болезни
.
Если
в течение
3-4
лет
врачами
на медицинских
осмот
-
рах
описываются
в
медицинской
документации
следующие
признаки
1+3, 2, 3, 4, 5,
то
данные
явления
считаются
при
-
знаком
хронического
профессионального
заболевания
:
