нищ ухудшилось, Температура 38,1 , пульс 120 ударов в I глин.,
ритмичным, удовлетворительного наполнения. Икота, рвота* Чер
ты лица заострены, Язык обложен белым налетом, сухой. Живот
вздут. Затрудненное отхождение газов, Латка плотная, дно её
на уровне пупка. Цроводимая активная антисептическая, дезин
токсикационная и общестимулирующая терапия давала лишь вре
менный эффект. Периоды улучшения состояния больной сменялись
ухудшением, вновь усиливались признаки интоксикации, парез ки
шечника. Консервативная терапия проводилась в течение 7 суток.
Лишь на 8 сутки поставлен диагноз перитонита и решено
идти на релапаротоглию. В брюшной полости значительное количест
во серозно-гнойного содержимого. Петли кишечника раздуты, пок
рыты гнойно-фибринозным налетом. Сосуды кишечника инъецирова
ны. itfaTKa увеличена соответственно 15-16 неделям беременности,
мягкая. Полное расхождение швов на матке в нижней трети.
Экстирпация матки с трубами, рюшная полость ушита наглухо.
В послеоперационном периоде продолжена активная антисептичес
кая, дезинтоксикационная и стимулирующая терапия. Состояние
больной продолжало прогрессивно' ухудшаться и на 8 сутки нас
тупила смерть.
И в данном наблюдении диагноз перитонита был запоздалым,
лишь на 8 сутки после кесарева сечения. В отличие от предыдущего
случая радикальная операция и активная терапия после релапарото
мии не дали положительных результатов, фи нарастании симптомов
интоксикации на 16 сутки наступила смерть больной.
У 4 /8$/ больных перитонитом произведена надвлагалищная ампу
тация матки с трубами и дренирование брюшной полости. Все больные
умерли. Неблагоприятный исход перитонита, помимо нерадикальности
операции, следует связать со слишком поздним её производством -
на 7 и 9 сутки с момента появления первых симптомов заболевания.
У 13 /26$/ больных перитонитом произведена только надвлага
лищная ампутация штки с трубами. Дренирование брюшной полости не
производилось. Выздоровело 5 и умерло 8 родильниц. Умершие были
оперированы на 3, 5 и 7 сутки после появления первых симптомов пе
ритонита.
У 2 больных перитонитом в силу распространенности патологичес
кого процесса /обширный спаечный процесс, препятствующий доступу
в малый таз/ оперативное вмешательство ограничилось только дрениро
