Все трое умерших больных были оперированы на 8-10 сутки с момента
появления первых симптомов перитонита.
Приводам одно из наших наблюдений,
Б,, 33 лет /история родов
&
2X50/ 24 августа 1968 г, дос
тавлена в родильный дом is3. Диагноз цри поступлении: беремен
ность 36 недель, поперечное положение плода, центральное пред-
лежание плаценты, кровотечение.
Общи анамнез не отягощен. Беременность 13-я, роды 3-и
5 медицинских и 5 самопроизвольных абортов/,
В экстренном порядке произведено корпоральное кесарево
сечение. Послеоперационный период осложнился метроэндометри-
том, В течение 6 суток проводилось консервативное лечение.
Несмотря на прогрессивное ухудшение состояния больней, леча- >
щии врач тактику не менял. Диагноз оставался прежним - метро-
эндометрит. На 7 сутки после операции состояние больной тяжелое,
температура 39,4 , пульс 100 ударов в I глин,, ритмичный, удов
летворительного наполнения. Черты лица заострены. Язык влаж
ный, обложен белым налетом. Резкие боли в животе. Затруднен
ное отхождение газов. Живот равномерно вздут. Контуры матки
не определяются. Диагноз: перитонит после операции кесарева
сечения,Релапаротомия. В бршной полости незначительное количест
во гнойного выпота. Петли кишечника раздуты, сосуды его ин"е-
щрованы. Матка увеличена соответственно 16 неделям беремен
ности, мягкая. Полное расхождение швов в нижней трети после
операционной раны на матке. Экстирпация матки с трубами, ши
рокое дренирование бршной полости. В послеоперационном перио
де проводалась активная антисептическая, дезинтоксикационная
и стимулирующая терапия. Выздоровление больной. Выписана на
34 сутки.
В приведенном наблюдении диагноз перитонита был запоздалым,
лишь на 7 сутки после кесарева сечения. Радикальная операция -
экстирпация матки вместе с трубами, широкое дренирование брюшной
полости, активная терапия в послеоперационном периоде привели к
выздоровлению больной.
Э., 39 лет /история родов £ 2368/ Х0 июля 1962 г. дос
тавлена в родильный дом
&
3. Диагноз при поступлении: беремен
ность 40 недель, роды третьи срочные, лобное предлежание пло
да» угрожающий разрыв матки.
В общем анамнезе гепатохолецистит. Беременность 10-я,
роды 3—и /7 медицинских абортов/,
В виду угрожающего разрыва матки под местной ищильтра-
ционной новокаиновей анестезией произведено корпоральное ке
сарево сечение и стерилизация по методу Кирхгофа.
На вторые сутки после кесарева сечения состояние родиль-
- 97 -
