Диссертация. Корнеев Б.В. Материалы к изучению перитонита после кесарева сечения - page 103

- юз -
3,5 литров жидкости /с учетом общего состояния и веса больной, ди­
уреза, потери жидкости и т.д./. Норгдальное потребление жидкости
взрослым человеком равняется 2,5-3 литрам в день, т.е. 2$-4$ веса
тела/А.АЛервинский с соавт.,1969;е?1/7*fays0/7 ,1*68;
7 .a ffi2 L
,
1968/. В указанное количество вводимой жидкости входило 500 мл фи­
зиологического раствора, 500 мл
5%
раствора глюкозы, 200-400 мл 4$
раствора соды, кошлекс витаминов /группы В и С/, 500 мл раствора
Дерроу. В первые 2 - 3 суток после релапаротоши проводили ежеднев
ные переливания донорской крови /400 мл/, лучше свежей, при возмож­
ности - прямое переливание, введение эритромассы под контролем
гематокрита. Учитывая выраженную гипопротеинемию и гипоальбуминеми]
под контролем общего белка плазмы и его фракций ежедневно или че­
рез день переливали плазму или белковые препараты.
Совместно с терапевтом под контролем ЭКГ назначали сердечные
средства: Два раза в сутки 20 мл 40
%
раствора глюкозы с корглико-
ном или строфантином. Вводили раствор кордиамина или камфорного
масла. При назначении гипертонического раствора глюкозы вводили
инсулин /I ед на 3 г сухого вещества глюкозы/.
Через носовой катетер больной постоянно подавался увлажнен­
ный кислород. Каждые 4 часа вводили обезболивающе и 2 раза в сут­
ки антигистглинные препараты /димедрол, пипольфен, супрастин/.
Учитывая, что цри перитоните происходит усиленный распад бел­
ков и накопление в организме азотистых шлаков /И.А.Петухов,ХУб9/
вводили неокомпенсан или гемодез /до 300-400 мл/.
Цри перитоните наблюдается выраженные изменения со стороны
почек /В.Д.Федоров,1974/, в силу чего под контролем анализа шчи
мы вводили диуретики /лазикс, маннитод/. Для предупреждения тром­
боэмболических осложнений назначали гепарин /проводился контроль
за показателями свертывания крови/, а с 4-5 суток при улучшении
1...,93,94,95,96,97,98,99,100,101,102 104,105,106,107,108,109,110,111,112,113,...143
Powered by FlippingBook