сарева сечения у наиболшего числа больных - у 37 /74%/ из 50. 7
остальных 13 /26%/ больных операция производилась в плановом по
рядке. По жизненным показаниям были прооперированы 43 /86%/ рожени
цы /угрожающий разрыв матки, предлежание плаценты» преждевременная
отслойка плаценты/.
Подмечено, что число летальных исходов при возникновении пери
тонита после кесарева сечения, находится в прямой зависимости от
длительности безводного периода до операции.
Контроль за состоянием родильниц, перенесших кесарево сечение,
включал оценку общего состояния оперированной, наблюдение в дина
мике за функциональным состоянием жизненно важных органов и систем!
за оперированной маткой, В качестве дополнительных методов прово
дился комплекс морфологических, биохимических и ферментативных ис-
следований.
Работами клиницистов - хирургов /К.С.Симонян,1з71; В.Д.Федо-
ров,1з74 и др./ показано, что клинические признаки развивающегося
перитонита часто затушевываются обычными послеоперационными изме
нениями в состоянии больных, массивной корригирующей и антибакте
риальной терапией, фи перитоните после кесарева сечения к пере
численным причинам, изменяющим реактивность организма, необходи
мо добавить анемию вследствии кровопотери, неизОежной при каждой
операции.
Распознавание перитонита после операции кесарева сечения в
силу атипизма симптомов представляет определенную сложность.
Необходимо прежде всего подчеркнуть значение н а с т о р о
ж е н н о с т и /бдительности/ врача, которую следует проявлять
цри наблюдении и лечении родильницы после операции кесарева сече
ния.
Своевременное распознавание перитонита после кесарева сечения
- 108 -