- 114 -
у
больных
перитонитом после кесарева сечения имеются значительные
изменения морфологического состава крови и активности ферментов.
Выявляются талже изменения со стороны биохимических констант кро
ви. Некоторые из исследованных тестов в сочетании с клиническими
данными могут быть использованы для целей раннего распознавания
перитонита у родильниц после кесарева сечения.
Успех лечения больной перитонитом после кесарева сечения за
висит от с в о е в р е м е н н о проведенного повторного опера
тивного вмешательства. На нашем материале 23 /46$/ больным перито
нитом после кесарева сечения релапаротомия была проведена в пери
од от нескольких часов до двух суток с момента появления первых
симптомов заболевания; 20 /86,у$/ больных выздоровели. 27 /54$/
больным перитонитом релапаротомия проведена в интервале времени
от трех до десяти суток, при этом выздоровели только 3 /XI,
1%/
бальные и остальные умерли.
В послеоперационном периоде после кесарева сечения при появ
лении настораживающих симптомов /частый пульс, несоответствующий
температуре, рецидивирующий парез кишечника, изменения со стороны
крови и т.д./ мы считаем допустимым проведение к о н с е р в а
т и в н ы х м е р о п р и я т и й в течение периода не п р е -
в ы ш а ю щ е г о 3-5 часов /предоперационная подготовка/, фи
отсутствии положительного эффекта от лечения показана релапарото
мия.
Всем 50 больным повторная операция проводилась под общим э<£ир-
но-кислородаым интуоационным наркозом.
26 /о2$/ больным перитонитом повторная операция проведена не
радикально - были оставлены маточные трубы /умерло 3 больных/.
13 больных этой группы были оперированы не позже первых суток с
момента появления первых симптомов перитонита, одна через двое и
