- 115 -
шесть больных через трое суток.
Цри перитоните после кесарева сечения целесообразна только
экстирпация штки с трубами и широкое дренирование бршной полос
ти. Такая операция на нашем материале была произведена только 5
/1($/ больныи /2 больные выздоровели и 3 умерли/. Умершие больные
были оперированы только на 8-10 сутки с момента появления первых
симптомов перитонита.
У 5 больных с тяжелым разлитым гнойным перитонитом проводил
ся внутрибрюшной диализ /две больные выздоровели и три умерли/.
У всех пяти больных повторная операция была произведена поздно,
В бршной полости было обнаружено большое количество жидкого гноя.
Анализ собственных клинических наблюдений убедительно свиде
тельствует о том, что прогноз для больной перитонитом во многом
определяется качеством ухода и полноценностью лечения в послеопе
рационном периоде.
Проведенная работа приводит к заключению, что профилактика
перитонита после кесарева сечения должна базироваться на осуществ
лении мероприятий по оздоровлению женщин во вреш беременности,
на строгой оценке обоснованности показаний к оперативному родораз-
решению, соблюдению условий и техники операции.
В случаях отклонения от нормального течения послеоперацион
ного периода, тщательный анализ анамнестических данных, оценка в
динамике клинических симптоме® и результаты дополнительных /ла
бораторных/ методов исследования, делают вполне реальной задачу
р а н н е г о распознавания перитонита после кесарева сечения,
ото, в свою очередь, дает возможность акушеру своевременно произ
вести повторное чрнвосечение, удалить матку - источник инфекции,
обеспечить условия для благоприятного исхода.