- 18
уточнитьнотолькоколичественуюсторонунарушенияпищеварения,
ноялелетвозможнойтопическуюдиагностикупораженийпищевари
тельнойсистемы. Убольшинствабольныххроническимпанкреатитом
установленоснижениеусвоениямеченоготриолеина(135, 173,
265). Однако, результатыэкспериментовпоследнихлетпоказали «что
стеаторелвыявляетсятолькопривыключени ивпроцесапищеваре
ния90 <• 95% тканиподхе
дудочной
железы, аиспользуемыевклинике
методыпозволяютобнаружитьтолькогрубывнарушенияпереваривания
/
'
^
V
пищевыхингридиентов(234, 271). Згиданыедемонстрируютогром
ныерезервныевозможностиподжелудочнойжелезы.
Некоторыеавторыпридиагностикенедостаточностивнешнесек
реторнойфункци поджелудочнойжелезыопределяютснижениеактив
ностиферментовжелезывфекалиях, считаяэтотметодважнымдиаг
ностическимтестом(217, 252, 265, 311).
Значение"прозериновоготеста" вдиагностикехронического
панкреатитаоцениваетсянеравнозначно. Отмеченмиценостьито
гометода(69, 72), ито, чтоврядеслучаевпривыраженой
клиническойкартинепанкреатитаданыетестанеотличаютсяот
нормальныхпоказателей, возыожныиложноположительныерезульта
ты(13).
Впоследниегодывдиагностикевнешнесекреторнойфункци
поджелудочнойжелезыприменяетсяпробаспероральныиназначением
испшуемыисинтетическогосубстрата, содержащегопараминобензой-
нуюкислоту, споследующимопределениеме вмоче(213, 247, 310,
349). Полученыерезультатысвидетельствуютотон, чтоРАВА-тест
можетбытьиспользованвкачествеориентировочноговдиагностике
экскреторнойфункци поджелудочнойжелезы(213).
Изучениевнутрисекреторнойфункци поджелудочнойжелезыпро
изводитсяспомощьюпробыШтауб-Трауготтаиу26 - 90% больных
