Диссертация. Багишева Н.В. Факторы риска и дебют бронхиальной астмы в аспекте ранней диагностики на амбулаторном этапе - page 79

79
В нашем исследовании с помощью визуальной аналоговой шкалы оцени­
валась степень эффективности ингаляционных р
2
-агонистов короткого дей­
ствия в зависимости от длительности их использования. Было опрошено 115
пациентов. Больным предлагалось по десятибалльной системе оценить ха­
рактер изменения эффективности препарата в динамике: в начале лечения,
через 2-4 года от начала приема и в момент включения в настоящее исследо­
вание (рис.З). Продолжительность приема препаратов составляла в среднем
9,5±1,6 года с колебаниями от 2 до 24 лет.
Рис.З.
Зависимость эффективности ингаляционных р
2
-агонистов короткого
действия от суточной дозы и длительности использования
(«феномен перекреста»).
Неэффективность
it количество доз в сутки
годы
Как свидетельствуют результаты исследования, многолетнее использо­
вание р
2
-агонистов короткого действия (даже в малых дозах) приводит к
прогрессирующему снижению бронхолитического эффекта препаратов дан­
ной группы до полной утраты их терапевтической эффективности, что со­
провождается увеличением суточной дозы препарата, которая нередко в не­
сколько раз превышала предельно допустимую (от
10-12
до
120-200
доз в су­
тки).
При этом достаточно быстро у всех исследуемых больных возникала
психологическая, а затем и физическая зависимость от препаратов данной
группы, что требовало продолжения использования р
2
-агонистов в нарас­
1...,69,70,71,72,73,74,75,76,77,78 80,81,82,83,84,85,86,87,88,89,...146
Powered by FlippingBook