3.6.2 Осложнения лекарственной терапии
На фоне массивной и не всегда адекватной медикаментозной терапии в
результате особенностей взаимодействия лекарственного препарата с орга
низмом в конкретных условиях, определяемых реактивностью организма,
режимом применения препарата, имеющимся преморбидным фоном, велика
вероятность развития лекарственных осложнений, усугубляющих течение
основного заболевания (Г. Маждракова, П. Поприхстова, 1976). Совокуп
ность подобных осложнений можно трактовать как синдром лекарственного
отягощения. Данное состояние при бронхиальной астме обусловлено нера
циональным использованием антибиотиков, сульфаниламидов, отхаркиваю
щих препаратов, ИГК и СГК, |32-агонистов короткого и/или длительного дей
ствия.
3.6.2.1
Осложнения антимикробной терапии, ятрогенные микозы
грибковая сенсибилизация
Массивная антимикробная терапия, проводимая на предшествующих
этапах болезни (таблица 26), способствует манифестации грибковой инфек
ции, ятрогенных микозов и грибковой сенсибилизации. На момент обследо
вания у 77,2±5,8% (р<0,01) больных выявлены грибковые поражения слизи
стых оболочек различной локализации (таблица 28).
74
Таблица 28.
Грибковые поражения у больных бронхиальная астма
Виды грибкового по
ражения
I группа (п=44)
II группа (п=52)
абс. число
% абс.число
%
Орофарингеальный
микоз
9
20,5
26*
50,0
Микоз бронхов
4
9,0
18*
34,6
Другие локализации
2
4,5
11
*
21,2
Грибковая сенсиби
лизация
6
13,6
17*
32,7
Примечание:
* - достоверность различий между I и II группами (р тмф
у2
<0,05).
У пациентов II группы достоверно чаще встречались сочетанные прояв
ления грибковой инфекции (ОФМ + МБ, ОФМ + урогенитальный микоз).
