гощенная наследственность по атопическим заболеваниям, женский пол,
склонность к ожирению, гиперстенический тип конституции, наличие в про
шлом аллергических и ложноаллергических реакций.
4.2 Экзогенные факторы риска бронхиальной астмы
К экзогенным факторам риска, играющим роль триггеров, провоцирую
щих появление первых симптомов заболевания или способствующих перси-
стенции симптомов (Чучалин А.Г., 2002), традиционно относят причинно
значимые аллергены и неспецифические факторы воздействия (физическое и
психоэмоциональное напряжение, перепады температур, резкие запахи, аэ-
рополлютанты, респираторно-вирусные инфекции, метеозависимость, сезон
ность).
Диагностическая ценность и информативность экзогенных факторов
риска.
Анализ результатов собственных исследований подтвердил связь ран
них симптомов заболевания со средовыми воздействиями (таблица 39).
Таблица 39.
Связь первых симптомов бронхиальной астмы
с экзогенными аллергенами
86
Аллергены
Труп
п=4
па I
14
Группа II
п=52
абс.
%
абс.
%
Бытовые
3
6,8
19
36,5*
Пыльцевые
12
27,3*
0
0,0
Пищевые
5
11,4
1
1,9
Эпидермальные
8
18,1
8
15,4
Грибковые
1
2,3
2
3,8
Медикаментозные
3
6,8
2
3.8
Профессиональные
5
11,7
7
13,5
Примечание:
* - р<0,05 (р тмф, х2).
В
I
группе достоверно чаще, чем во
II,
встречались пациенты, которые в
дебюте заболевания отмечали четкую связь появления первых респиратор
ных эпизодов при контакте с пыльцевыми аллергенами (27,7±6,7%, р<0,05),
во
II
- с бытовыми (36,5±6,7%, р<0,01). Высокая диагностическая ценность и
информативность этого признака подтверждена результатами дисперсионно
го и дискриминантного анализа (таблица 40).
