– зависимость ЭНВД от уровня лептина сыворотки крови. Вклад уровня
лептина в формирование нарушений ЭНВД составляет 99 % (у = 53,81 –
0,39Х
(лепт)
, R = 0,99, R2 = 0,99, F = 372,74, p = 0,03, s
y
= 1,44).
С
целью
выявления
взаимосвязей
между
показателями
нейрогуморального профиля, антропометрическими данными и показателями
уровня адгезивных молекул в сыворотке крови у больных АГ с избыточной
массой тела и ожирением был проведен канонический анализ. В результате
чего была выявлена корреляция множеств «ИМТ и лептин» и
«адренореактивность , sICAM-1, sVCAM-1» (Ҳ
2
=15,87, р = 0,015, Rcan = 0,7).
В связи с вышеперечисленным нам представляется отрицательное
влияние гиперлептинемии на дисфункцию эндотелия у больных АГ с
избыточной массой тела и ожирением при отсутствии инсулинорезистентности
следующим образом: сочетание АГ и ИМТ ≥ 25 кг/м
2
в большом проценте
случаев сопровождается изолированной гиперлептинемией. Стойкое
повышение уровня лептина в сыворотке крови ведет к патологической
активации СНС, развитию дисфункции эндотелия, воспаления и
ремоделирования в сосудистой стенке. Каскад выше перечисленных изменений
реализуется у больных, преимущественно женского пола, с нормальным
уровнем инсулина в сыворотке крови и в отсутствии инсулинорезистентности,
и приводит к развитию клинических проявлений артериальной гипертензии.
Для подтверждения отрицательного влияния лептина на показатели
дисфункции эндотелия было проведено простое, открытое, проспективное,
сравнительное исследование. Основной задачей данного исследования являлась
оценка влияния агониста I
1
-имидазолиновых рецепторов моксонидина на
уровень лептина сыворотки крови и показатели дисфункции эндотелия у
больных артериальной гипертензией с избыточной массой тела и ожирением.
По литературным данным на фоне терапии моксонидином статистически
значимо снижается уровень лептина у больных АГ с ожирением, однако не
