ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Артериальная гипертензия, несмотря на многочисленные усилия органов
здравоохранения, врачей и ученых в последние десятилетия остается в
Российской Федерации одной из наиболее значимых медико-социальных
проблем [34, 35]. 40% населения в России страдают артериальной
гипертензией и с возрастом распространенность данного заболевания
увеличивается [82]. Известно, что артериальная гипертензия – это синдром
имеющий, мультифакторную этиологию и полигенный тип наследования.
Одним из наиболее значимых факторов риска развития артериальной
гипертензии является ожирение, причем риск сердечно-сосудистых катастроф
(инфаркта миокарда, мозгового инсульта) возрастает пропорционально
увеличению индекса массы тела (ИМТ) [106, 107, 108]. В современном мире, по
данным ВОЗ, ожирение является «неинфекционной пандемией» XXI века.
Численность людей, страдающих ожирением, прогрессивно увеличивается
каждые 10 лет на 10% [4, 201, 204, 206, 252, 282]. По данным современных
исследований метаболические нарушения выявляются даже при
незначительном повышении массы тела, когда ИМТ по классификации ВОЗ
находится в пределах 25-29,9 кг/м
2
(избыток массы тела), а следовательно,
необходимо обращать особое внимание на пациентов с повышенной массой
тела и стремиться к нормализации ИМТ и окружности талии [82, 318].
В последние годы уделяют большое внимание процессам структурно-
геометрической и функциональной перестройки сердца и сосудов,
определяемой термином «ремоделирование». Под ремоделированием
понимается адаптивная модификация функции и морфологии сосудов и
миокарда ЛЖ, что приводит к изменению их структуры и функции [134, 238,
287]. Органами-мишенями при артериальной гипертензии, избыточной массе
тела и ожирении являются головной мозг, почки, сердце и сосуды. В последнее
время большая роль в патогенезе повреждения органов-мишеней отводится
сосудистому эндотелию. Сосудистый эндотелий является главной мишенью,
