как для повышенного артериального давления, так и для метаболически
активных веществ образующихся при ИМТ 25 кг/м
2
и более, поэтому, данные
пациенты требуют особого внимания и подбора индивидуальной
антигипертензивной терапии [41, 107, 111, 137].
Учитывая комплексный подход к изучению проблемы развития и течения
артериальной гипертензии у пациентов с избыточной массой тела и ожирением,
целью данного исследования явилось изучение взаимосвязи нейрогуморальных
и эндотелиальных показателей у данной категории больных и на основании
полученных данных обоснование особенностей коррекции метаболических
нарушений и дисфункции эндотелия.
Для реализации поставленной цели нами было проведено комплексное
исследование больных артериальной гипертензией, находившихся на лечении в
медицинском учреждении Городской клинической больницы № 4 и Городская
клиническая больница № 1 имени Кабанова А. Н. В исследовании принимало
участие 134 пациента, средний возраст больных составил 47,7±7,4 года, среди
них 88 (65,67%) женщин и 46 (34,33%) мужчин. Все пациенты были
направлены на стационарное лечение участковыми терапевтами и
кардиологами, так как на амбулаторном этапе не удавалось достичь стабильных
целевых цифр артериального давления.
Диагноз артериальной гипертензии был выставлен на предшествующих
этапах амбулаторного и стационарного обследования согласно критериям
Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Всероссийского научного
общества кардиологов (ВНОК) [35, 58].
Критерии включения пациентов в исследование: возраст от 30 до 60 лет;
пациенты с артериальной гипертензией, риск 1-3; наличие у пациента ИМТ
более 25 кг/м
2
; постоянный прием ингибиторов ангиотензин-превращающего
фермента более 6 месяцев; нормальный уровень глюкозы крови натощак и
нормальные показатели глюкозотолерантного теста; отсутствие у пациента
