послеоперационного периода. Это относится и к таким показателям, как
креатинин и мочевина. Нормализация этих показателей крови происходила,
только на 11 сутки. Интегральный показатель степени тяжести состояния
больных данной группы по APACHE II на 11 сутки в среднем был равен
19,2±3,9. Интегральный показатель степени тяжести состояния больных
основной группы по APACHE II на 11 сутки был значительно ниже -
16,4±4,3.
Применение активного сорбционного дренирования брюшной полости
в сочетании с регионарной лимфотропной терапией позволило оказать
позитивное влияние на течение послеоперационного периода, что
проявлялось ранней активизацией больных, более быстрым снижением
показателей
критериев
эндогенной
интоксикации.
Нормализация
температуры тела отмечена на 5 стуки лечения после операции. Несмотря на
то, что умеренный лейкоцитоз у данной группы больных определяли в
течение
всего послеоперационного периода (что мы объясняем
сохраняющейся реактивностью организма в послеоперационном периоде
больных основной группы), на 11 сутки послеоперационного периода
отмечали снижение содержания в крови веществ средней молекулярной
массы (ВСММ), в два раза меньшее значение по отношению к группе
сравнения имела СОЭ.
Лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) имел тенденцию к
снижению, более выраженное снижение его значений регистрировали на 7
сутки (3,5±3,3 у.е.).
Наиболее значимые изменения обнаружены при исследовании уровня
мочевины и креатинина крови. В основной группе эти показатели приходили
в норму с 1 суток и дальнейшего повышения их на протяжении всего
послеоперационного периода не зафиксировано.
-----
Повышение уровня аммиака, мочевины, остаточного азота, свободных
аминокислот и других веществ при перитоните в лимфе и плазме крови
происходит в результате гнилостных процессов в кишечнике, усиленного
144