66
С этих позиций принципиально важным является сокращение периода
«некорригированных повреждений». Вторым следствием проведенных
морфологических исследований является
необходимость, в целях
восстановления циркуляции крови по макро- и микрососудам, максимально
ранней и полноценной стабилизации гемодинамики. Этого можно достичь
только на фоне быстро выполненной надежной остановки кровотечения,
позволяющей, в свою очередь, быстро и адекватно восполнить потерю крови.
Именно эти факты и представляются нам важным при выборе доступов
для оперативного лечения травм груди и живота.
3.2. ОПЕРАТИВНЫЕ ДОСТУПЫ В СЛУЧАЯХ РАНЕНИЯ ГРУДИ И
ЖИВОТА
3.2.1АНАТОМО-ХИРУРГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
ИЗОЛИРОВАННЫХ ДОСТУПОВ
В ходе проведения анатомического исследования на трупах мы
оценивали следующие параметры хирургических доступов:
Глубина раны (ГР)
Угол операционного действия (УОД)
Угол наклонения оси операционного действия (УНООД)
Согласно учению А.Ю Созон-Ярошевича (1954), идеальными
параметрами хирургических доступов являются:
Глубина раны равная или меньше длины пальцев хирурга
Угол операционного действия более 90°
Угол наклонения оси операционного действия более 90°
В результате проведенного анатомического исследования нами были
получены следующие результаты:
Изолированные хирургические доступы к органам грудной клетки:
Переднебоковая торакотомия
Боковая торакотомия
