136
Третий - выполнение комбинированного хирургического доступа и
одновременное вскрытие двух, трех полостей и (или) средостения. Но на самом
ли деле эти доступы «нецелесообразны», «травматичны», «неоправданны»?
Дать ответ на все эти вопросы мы и попытались в данной работе.
Цель работы - улучшение результатов лечения пациентов с
торакоабдоминальными ранениями в условиях крупного промышленного
центра
На основании этого поставлены следующие задачи:
Изучить структуру сочетанных травм груди при оказании неотложной
помощи в крупном промышленном центре.
Изучить особенности морфологических изменений поврежденных
органов при торакоабдоминальных ранениях.
Изучить анатомические особенности изолированных и комбинированных
доступов и дать их сравнительную оценку
Дать клиническую оценку изолированным и комбинированным доступам
в сравнении
Разработать и внедрить в клиническую практику четкие показания к
выполнению
каждого
операционного
доступа
у
пациентов
с
торакоабдоминальными ранениями.
Исследование проводилось в три этапа:
Первый этап - анатомический, выполнен на 27 трупах людей, была
проведена сравнительная оценка изолированных и комбинированных доступов,
по методике А.Ю. Созон-Ярошевича, наиболее часто используемых в хирургии
торакоабдоминальных ранений
Второй этап - патоморфологический, на котором исследована
морфология торакоабдоминальных ранений
Третий этап - клинический, выполнен на основании анализа историй
болезней и непосредственного лечения пациентов с торакоабдоминальными
ранениями за период с 1994 по 2005 годы, всего 386 человек.
