104
Диаграмма 5.
Соотношение комбинированных доступов
□ торакофренолапаротомия
□ продольная стернолапаротомия
■ торакотомия+френотомия
Таким образом, мы дифференцировано подходили к выбору
хирургического доступа при лечении пострадавших с сочетанными ранениями
груди и живота. Решающей для
выбора доступа была следующая
совокупность: тяжелое состояние + артериальное давление менее 80 мм рт ст +
признаки «катастрофы» в двух и более серозных полостях. Такой подход на
наш взгляд, исключает необоснованные «щадящие» методики, на реализацию
которых уходит много драгоценного времени.
