Диссертация. Гершевич В.М. Анатомо-клиническое обоснование применения комбинированных доступов при сочетанных ранениях груди и живота - page 115

114
Продолжительность операции при выполнении торакотомии +
френотомии составила 104±16 минуты. Всего оперировано 30 человек.
Интраоперационная кровопотеря 920±150 мл. Погибли в послеоперационном
периоде 3 (4,2%) пациентов.
Из 71 пациента послеоперационные осложнения диагностировали у 7
(9,8%) (Таблица 18).
Наиболее частыми осложнениями стали пневмония 2 (2,8%) и нагноение
послеоперационных ран 2 (2,8%), у 1 (1,4%) пациента после правосторонней
торакофренолапаротомии развилась эвентрация кишечника, что потребовало
выполнения релапаротомии и устранения эвентрации, у 1(1,4%) пациента после
продольной стернолапаротомии возникло через 2 часа кровотечение из
губчатого вещества грудины и у 1(1,4%) пациента развилась кишечная
непроходимость после торакофренолапаротомии.
Таблица 18
Послеоперационные осложнения у пациентов оперированных через
комбинированные доступы
№п/п
Осложнение
Количество
В %%
1
Нагноение ран
2
2,8
2
Пневмония
2
2,8
3 Раннее послеоперационное
кровотечение
1
1,4
4 Кишечная непроходимость
1
1,4
5
Эвентрация кишечника
1
1,4
ВСЕГО
7
Мы не выявили никаких особенностей течения послеоперационных
осложнений в этой группе пациентов. Как и в предыдущей группе, все
осложнения потребовали активизации лечебных мероприятий, и так же были
разобраны на тематических врачебных конференциях.
Анатомическую оценку по методу А.Ю Созон-Ярошевича (1954) давали
следующим доступам:
Торакофренолапаротомия слева в положении на спине
1...,105,106,107,108,109,110,111,112,113,114 116,117,118,119,120,121,122,123,124,125,...174
Powered by FlippingBook