Диссертация. Гершевич В.М. Анатомо-клиническое обоснование применения комбинированных доступов при сочетанных ранениях груди и живота - page 112

I l l
Диаграмма 6
Исходы лечения пациентов в контрольной группе
смерть
инвалидность
улучшение
выздоровление
О
10
20
30
40
50
60
Причинами
стойкой
утраты
трудоспособности
(инвалидизация
пациентов) стали постгипоксическая энцефалопатия у пациентов, перенесших
«запредельную» кровопотерю (2), хронический остеомиелит ребер (1).
Танатологические причины - декомпенсированный геморрагический шок
(10), отек головного мозга (2), респираторный дисстресс синдром взрослых (2),
полиорганная недостаточность (21), в т.ч. на фоне гнойной интоксикации, трое
пациентов погибли на операционном столе. Все случаи смерти пациентов
разобраны
на
клинико-анатомической
конференции
с
участием
судмедэкспертов. Расхождений в диагнозах нет.
Приводим клиническое наблюдение:
Пациент С., 50 лет, рабочий, история болезни № 1780/13622, поступил
24 сентября 2001 03 ч 30 мин
Доставлен в приемное отделение бригадой «скорой помощи» через 1 час
после получения нескольких ударов ножом в грудную клетку от неизвестного
мужчины в кафе.
Локально: В VIII межреберье слева по средней ключичной линии рана
длиной 2,5 см. рана кровоточит и аэрирует. В VII межреберье справа по
средней ключичной линии рана длиной 3,0 см. рана кровоточит и аэрирует.
1...,102,103,104,105,106,107,108,109,110,111 113,114,115,116,117,118,119,120,121,122,...174
Powered by FlippingBook