71
Уровень иммуноглобулинов трех классов: IgG, IgM, IgA, определяли
методом радиальной иммунодиффузии с помощью иммунодиффузионных
планшетов производства «Реафарм» (Москва).
В настоящее время проточная цитометрия является наилучшим методом
выявления поверхностных маркеров клеточной мембраны [197]. Этот метод
имеет ряд преимуществ по сравнению с другими способами определения
популяций лимфоцитов. Преимущества проточной цитометрии нивелируют все
ее недостатки, в том числе и высокую стоимость.
М е т о д . п р о т о ч н о й
цитометрии
позволяет
получать
необходимую
информацию
о
состоянии
иммунореактивности организма в течение одних суток, что крайне важно для
объективной оценки иммунного статуса и своевременного проведения
иммунокорригирующей терапии в ургентных клинических ситуациях [197].
Тип вторичного иммунодефицитного состояния (ИДС) оценивали в
соответствии с классификации ВОЗ (1987 г.), согласно которой ИДС разделяют
на: 1) ИДС, связанные с преимущественной недостаточностью Т-клеточного
звена иммунитета; 2) ИДС, связанные с преимущественной недостаточностью
В-клеточного звена иммунитета; 3) ИДС связанные с недостаточностью
фагоцитарной функции; 4) комбинированные ИДС [49].
Для оценки и правильной клинической трактовки данных фагоцитоза
(рис. 5), клеточного (рис. 6) и гуморального (рис. 7) иммунитета были
использованы модифицированные нами алгоритмы Г.И. Назаренко и А.А.
Кишкун [197].
Выраженность эндотоксикоза оценивали по содержанию веществ низкой
и средней молекулярной массы (ВНСММ) на эритроцитах и плазме
артериальной и венозной крови и моче на разных длинах волн (у.е.) [180], а
системной воспалительной реакции по уровню прокальцитонина (нг/мл),
определяемого иммунолюминометрическим методом [60], лейкоцитарному
индексу интоксикации (ЛИИ) по Кальф-Калифу (у.е.) [127] и лейкоцитозу
(10ч/л). Кроме того, рассчитывали индекс синдрома эндогенной интоксикации
