70
фагоцитарный показатель (ФП, %) - процент нейтрофилов, учавствующих в
фагоцитозе), количество активных фагоцитов (КАФ, 109/л - абсолютное число
фагоцитирующих нейтрофилов в 1 литре крови), индекс завершенности
фагоцитоза (ИЗФ - характеризует переваривающую способность фагоцитов).
Для оценки функционального состояния нейтрофилов периферической крови и
степени активации внутриклеточных антибактериальных систем фагоцитов
использовали спонтанный и активированный нитросиний тетразолий тест
(НСТ-тест, %). С помощью вышеперечисленных показателей можно легко
отдифференцировать бактериальные
осложнения
и
заболевания
от
небактериальных, а также оценить генерализацию гнойно-септического
процесса и наличие иммунодефицита у больных [20, 197]. Показатели
определялись с помощью набора реактивов «Phagotest» (Becton Dickinson).
Для оценки клеточного звена иммунитета определяли количество
лейкоцитов (109/л) и лимфоцитов (10%) периферической крови, В-лимфоцитов
(CD2
в
% и 106/л), Т-лимфоцитов (CD3 в % и 106/л), их иммунорегуляторных
субпопуляций - Т-лимфоцитов-хелперов (CD4 в % и 106/л) и С 0 8-лимфоцитов (в
% и 106/л), а также их соотношение, которое показывало величину
иммунорегуляторного индекса (ИРИ = CD4a6c./CD8a6c) [197]. Также для более
полной и обьективной оценки клеточного звена иммунитета рассчитывали
лейкоцитарно-Т-лимфоцитарный индекс (лТл-индекс) = лейкоциты/С03абс.
[197]. Обязательным являлось определение процентного содержания
натуральных киллеров (CD]6) и моноцитов периферической крови [146, 197].
Гуморальное звено иммунитета оценивали по концентрации IgG (г/л),
lgM(г/л), IgA (г/л) и содержанию ЦИК (у.е.) [197].
Все вышеперечисленные показатели определяли при поступлении и далее
ежедневно в течение семи суток на проточном цитометре «FACScon» фирмы
«Becton Dickinson» с использованием моноклональных антител производства
НПЦ«Медбиоспектр» и НПЦ «Сорбент» (Россия) к дифференцировочным и
активационным маркерам, меченных FITC.