80
Оценка
эффективности
диагностических
(лабораторных
и
функциональных) исследований проводилась с помощью качественных
референтных данных с использованием четырехпольных таблиц (табл. 5). Для
вычисления интересующих нас операционных характеристик использовались
следующие расчетные показатели [53]:
1)
Чувствительность (Se) - определяется как доля больных, у которы
выявляется данный симптом (положительный результат), или как частота
симптома у больных = А/(А+С)*100%. Чем выше процецт чувствительности,
тем лучше тест для диагностики изучаемой патологии.
Таблица 5.
Четырехпольная таблица для оценки эффективности диагностических исследований
Исходы
Результат применения референтного теста для вычисления
операционнных характеристик при качественной оценки показателя
Неблагоприятные
Истинно положительные (А)
Ложноположительные (В)
Благоприятные
Ложноотрицательные (С)
Истинно отрицательные (D)
2) Специфичность (Sp) - частота отсутствия симптома у здоровых людей
= D/(B+D)* 100%. Чем больше процент специфичности изучаемого теста, тем
выше уровень доказательности для более качественной диагностики изучаемой
патологии. Со специфичностью связано понятие цены метода скрининга, или
неспецифичности, т.е. частоты ложноположительных результатов. Цена метода
(т.е. частота ложноположительных результатов) = 100-Sp(%).
3) Прогностичность положительного результата определяется как частота
совпадения его с заболеванием (PVP) = А/(А+В)
4) Прогностичность отрицательного результата определяется как частота
его совпадения с отсутствием заболевания (PVN) = D/(C+D)
Нами была предпринята попытка оценки уровня эндотоксикоза и его
целенаправленной и сочетанной коррекци у больных сахарным диабетом с
разлитым гнойным перитонитом в раннем послеоперационном периоде,
которая способствовала положительному исходу течения болезни, в отличие от
больных, получавших только базисное лечение.