Диссертация. Гирш А.О. Эндотоксикоз у больных сахарным диабетом 2 типа с разлитым гнойным перитонитом (вопросы патогенеза, диагностики и лечения) - page 149

133
Изменения со стороны гуморального звена иммунитета выражались в
резком уменьшении концентрации Ig всех классов. Своих минимальных
значений IgA (1±0,004 г/л), IgM (0,42±0,06 г/л) и IgG (5±0,2 г/л) достигали к
концу недели. Как известно, антитела класса IgG играют основополагающую
роль в гуморальном иммунитете при инфекционных заболеваниях, вызывая
гибель возбудителя с участием комплемента. Они способны нейтрализовывать
бактериальные экзотоксины, связывать комплемент, участвовать в реакциях
преципитации [94, 197, 265, 270, 286]. IgM играет важную роль в элиминации
возбудителя из кровеносного русла, активации фагоцитоза и агглютинации
бактерий [94, 197, 265,286].
Таким образом, наличие в организме больных острой гнойной инфекции
способствовало не только абсолютному снижению содержания Ig всех классов,
но и не выполнению антителами некоторых своих функций, а именно:
активации фагоцитоза и комплемента, участию в реакциях агглютинации,
лизиса и связывания эндотоксинов. Выявленные изменения фагоцитоза,
показателей клеточного и гуморального звеньев иммунитета в течение всего
периода наблюдения свидетельствовали о дезинтеграции иммунной системы.
Отрицательную динамику параметров иммунореактивности у больных с
нормодинамическим типом кровообращения подтверждал и дисперсионный
анализ. Оказалось, что в течение 7 суток наблюдения статистически значимо
изменялись следующие параметры иммунореактивности: CD
22
(абсолютное и
процентное содержание), CD3 (абсолютное и процентное содержание), CD4
(абсолютное и процентное содержание), CD8 (абсолютное и процентное
содержание), CD]6 (процентное содержание), ИРИ, лТл-индекс, ФП, ФЕК,
КАФ, ФЧ, ИЗФ, спонтанный и активированный тесты с НСТ, IgM и IgG.
Дисперсионный анализ не выявил в течение 7 суток статистически значимых
изменений лимфоцитов (абсолютное и процентное содержание), моноцитов
(процентное содержание), IgA и ЦИК.
1...,136-137,138-139,140-141,142,143,144,145,146,147,148 150,151,152,153,154,155,156-157,158-159,160-161,162,...464
Powered by FlippingBook