Диссертация. Галютин С. Г. Нефропатия при хронической наркомании: ранняя диагностика, терапевтическая коррекция, морфологические эквиваленты - page 10

10
шей липофильности своей молекулы, быстрее проникает через клеточные мем­
браны, вызывая быстрое эйфорическое и одновременно - токсическое воздейст­
вие [187]. Исходя из биотрансформации основных алкалоидов опиатов - мор­
фина и диацетилморфина видно, что после попадания в кровяное русло проис­
ходит быстрое перераспределение и накопление самих алкалоидов и их метабо­
литов в печени, мозге, почках, мышечной системе, легких и селезенке [13].
Простота синтеза органической соли морфина из опия-сырца привела к
тому, что наркоманы во всём мире употребляют кустарно приготовленный ге­
роин, который, кроме степени очистки, ничем не отличается от произведённого
в производственных условиях. Однако, подавляющее большинство наркоманов
в мире употребляют кустарно произведенный героин [19, 46, 90, 97]. Как свиде­
тельствуют многие авторы, получение экстрактов опия в кустарных условиях
сопровождается выделением наряду с наркотическим веществом других алка­
лоидов, существенно повышающих токсическое воздействие на организм [19,
90, 97, 121]. Кроме непосредственного разрушающего действия на центральную
нервную систему, эти производные оказывают повреждающее действие на раз­
личные паренхиматозные элементы, особенно находящиеся в активных фазах
деления [56, 97, 192]. Негативный эффект усиливается в связи с использовани­
ем при производстве наркотиков различных высокотоксичных химических со­
единений, в том числе органических растворителей: ацетона, уксусного ангид­
рида [89, 90, 97].
В России от 17,5% до 43,2% лиц употребляют сразу несколько наркотиче­
ских веществ, причём наиболее популярными среди них являются опий кустар­
ного производства, героин и его самодельные аналоги [72]. Нередко наркома­
ния сочетается с алкоголизмом и употреблением некоторых лекарственных ве­
ществ [68, 86].
Среди путей введения доминирующим является парентеральный. Осо­
бенностью органических и минеральных солей морфина и диацетилморфина
является их нерастворимость в воде, что в свою очередь требует применения
1,2,3,4,5,6,7,8,9 11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,...157
Powered by FlippingBook