10
шей липофильности своей молекулы, быстрее проникает через клеточные мем
браны, вызывая быстрое эйфорическое и одновременно - токсическое воздейст
вие [187]. Исходя из биотрансформации основных алкалоидов опиатов - мор
фина и диацетилморфина видно, что после попадания в кровяное русло проис
ходит быстрое перераспределение и накопление самих алкалоидов и их метабо
литов в печени, мозге, почках, мышечной системе, легких и селезенке [13].
Простота синтеза органической соли морфина из опия-сырца привела к
тому, что наркоманы во всём мире употребляют кустарно приготовленный ге
роин, который, кроме степени очистки, ничем не отличается от произведённого
в производственных условиях. Однако, подавляющее большинство наркоманов
в мире употребляют кустарно произведенный героин [19, 46, 90, 97]. Как свиде
тельствуют многие авторы, получение экстрактов опия в кустарных условиях
сопровождается выделением наряду с наркотическим веществом других алка
лоидов, существенно повышающих токсическое воздействие на организм [19,
90, 97, 121]. Кроме непосредственного разрушающего действия на центральную
нервную систему, эти производные оказывают повреждающее действие на раз
личные паренхиматозные элементы, особенно находящиеся в активных фазах
деления [56, 97, 192]. Негативный эффект усиливается в связи с использовани
ем при производстве наркотиков различных высокотоксичных химических со
единений, в том числе органических растворителей: ацетона, уксусного ангид
рида [89, 90, 97].
В России от 17,5% до 43,2% лиц употребляют сразу несколько наркотиче
ских веществ, причём наиболее популярными среди них являются опий кустар
ного производства, героин и его самодельные аналоги [72]. Нередко наркома
ния сочетается с алкоголизмом и употреблением некоторых лекарственных ве
ществ [68, 86].
Среди путей введения доминирующим является парентеральный. Осо
бенностью органических и минеральных солей морфина и диацетилморфина
является их нерастворимость в воде, что в свою очередь требует применения