85
лам. На фазе вдоха (взгляд вверх) пациенту предлагается оттянуть нижнюю че-
люсть - височные мышцы выполняют изометрическую работу (экспозиция 5-7
сек.), на выдохе (взгляд вниз) врач II-V пальцами руки смещает нижнюю че-
люсть вперед, пассивно растягивая мышцу.
Растяжение медиальной крыловидной мышцы применяли при локализо-
ванных в ней ТТ, сопровождающимися интенсивными болями. Проводили в
положении сидя, голова запрокинута назад. Осуществляли с помощью насадки
ЭГМ, введѐнного между резцами. Для растяжения латеральных и медиальных
крыловидных мышц использовали боковые движения нижней челюсти. При
локализации триггерных точек в латеральной крыловидной мышце методика
растяжения мышцы заключалась в следующем: пациент лежит на спине. Врач
или пациент плавно, с усилием направляет рукой нижнюю челюсть кзади, од-
новременно смещая ее в одну или другую сторону, удерживая челюсти в разо-
мкнутом состоянии.
Для определения целесообразности внедрения данной методики нами бы-
ла проведена сравнительная оценка эффективности лечения пациентов с пато-
логией ВНЧС традиционным методом сплинт-терапией и ЛФК и предложен-
ным нами методом кинезиотерапии и сплинт-терапией .
4.3. Ортопедическое лечение
Пациентам обеих групп проводилось ортопедическое лечение – сплинт –
терапия, которое было выполнено у 21 человека в основной группе и 20 - в кон-
трольной. Показаниями для еѐ применения являлось чрезмерное напряжение
жевательных мышц, которое проявлялось при откусывании твердой пищи или
на фоне психоэмоционального стресса. Для этого назначали пластмассовую
каппу, ношение еѐ продолжалось в течение 3-4 недель или до полного исчезно-
вения напряжений.
Пациентам, отмечающим ночной бруксизм рекомендовали во время сна
