Диссертация. Викторова И.А. Методология курации пациентов с дисплазией соединительной ткани семейным в рачом в аспекте профилактики ранней и внезапной смерти - page 199

приизучении генеалогического анамнеза, не устраняются и не ослабевают в
каждом последующем поколении, а, напротив, удваиваются и утраиваются.
Причём в каждой семье имелся определенный наследственный груз
патологии, характерный только для этой семьи, как по сочетанию, так и по
выраженности признаков. Поэтому семейному врачу важно обследование, по-
возможности,
всех
членов семьи для
выявления типологических
диспластических признаков конкретной семьи с составлением прогноза для
потомства с целью своевременных профилактических мероприятий.
Четвертый аспект курации пациентов с ДСТ - ,это максимально
индивидуализированный
подход
в
комплексном
решении
проблем
преимущественно
немедикаментозными
средствами.
Индивидуализированный комплексный подход реализовался в сферах
восстановительного лечения пациентов, их медицинской и социальной
реабилитации, психотерапевтической коррекции, профориентации, допуска к
службе в армии, выбора супруга по генетическим предпочтениям,
возможности беременности и родов. Оценка физического состояния
пациентов,
дополняемая
биохимическими
и
гемодинамическими
показателями, создавала возможность постоянного уточнения плана
мероприятий у конкретного пациента и модели реабилитационной службы в
целом. Удельный вес медикаментозной терапии на всех этапах уступал место
лечебной
физкультуре,
массажу,
физиотерапии,
кинезотерапии,
психотерапии.
Исходя из представления о прогредиентности процесса при
наследственном дефекте соединительной ткани ("время не лечит"), разработка
и осуществление индивидуальных и
семейных медико-социальных
мероприятий с профессиональной ориентацией пациента к трудовой
деятельности осуществлялись семейным врачом (врачом общей практики),
начиная с детского возраста. Семейный врач, как “путеводитель по жизни”
для подобных пациентов, в связи с тем, что как никто другой, знает все
проблемы данной семьи и может дать самый квалифицированный совет по
199
1...,189,190,191,192,193,194,195,196,197,198 200,201,202,203,204,205,206,207,208,209,...323
Powered by FlippingBook