Диссертация. Викторова И.А. Методология курации пациентов с дисплазией соединительной ткани семейным в рачом в аспекте профилактики ранней и внезапной смерти - page 209

Таблица 4.2.2.1
Система мероприятий вторичной профилактики признаков дисплазии
соединительной ткани и ортопедических проблем в периоде новорожденное™
209
ипервом году жизни ребенка: дифференцированные режимы выхаживания
ПризнакиДСТ, ортопедические дефекты
Мероприятия
Отставание массо-ростовых показателей Грудное вскармливание не менее года +
комплекс
макро-,
микроэлементов,
витаминов для кормящей матери (магне-
В6), рациональное введение прикорма,
физическая реабилитация.
Сколиозы, деформации грудной клетки
Исключить раннее присаживание, чаще
выкладывать на животик.
Пупочная грыжа
Исключить
натуживания,
крик,
плач
ребенка, не потягивать за ручки, лечение
грыжи вправлением и фиксированием.
Исследование кала на дисбиоз кишечника Коррекция дисбиоза кишечника.
Дисплазия
тазобедренных
суставов,
вывих/ подвывих бедра
Широкое
пеленание,
консультация
ортопеда.
Плоско-вальгусные,
плоско-варусные
стопы, косолапость, кривошея
Консультация ортопеда, ручной массаж,
сухое тепло, озокерит, тугое пеленание
при косолапости.
Программа профилактических мероприятий в этом периоде включала,
прежде всего, первичную профилактику, направленную на предупреждение
появления новых признаков ДСТ, а также вторичную профилактику и
коррекцию часто сопутствующих ДСТ ортопедических проблем (таблица
4.2.2.1).
При профилактике костно-мышечных проявлений ДСТ мы учитывали
данные о неблагоприятном влиянии скелетопатий на внутриторакальные
взаимоотношения, и формирование в течение жизни индивидуума торако-
диафрагмального синдрома, сопровождающегося нарушениями метаболизма
иэлектрической нестабильностью миокарда [277].
Основополагающим критерием «качественного» ведения ребёнка
являлась организация грудного вскармливания сроком не менее года. В
группе наблюдения 85,0% (п=34) новорожденных получали грудное
вскармливание, в группе сравнения - 72,5% (n=29), t=l,37, р>0,05. Средний
срокгрудного вскармливания в группе наблюдения составил 13,2±1,0 месяцев
против 9,4±1,2 в группе сравнения (t=2,43, р<0,05).
1...,199,200,201,202,203,204,205,206,207,208 210,211,212,213,214,215,216,217,218,219,...323
Powered by FlippingBook