гипсовой повязке, затем ребенок днём пользовался ортопедической обувью, а
туторами во время сна. Проводилось интенсивное восстановительное лечение:
ручноймассаж, лечебная гимнастика. Родители были предупреждены, что при
несоблюдении ортопедического режима могут возникнуть рецидивы
заболевания.
Случаев прогрессирования кожно-мышечных и соединительно-тканных
дефектов апоневрозов у детей второго года жизни (расширение пупочного
кольца, пупочные грыжи) в наблюдаемой группе не зарегистрировано.
Коррекция дисбиоза на первом году жизни толстой кишки проводилась
всем малышам по общепринятым принципам в педиатрии. При наличии
патогенной и условно-патогенной флоры подбирался специфический
бактериофаг и только в крайнем случае - антибиотик. Применялся адсорбент
из белой глины - препарат смекта в дозе 1/3 пакетика 3 раза в день до еды.
Основой лечения было назначение пробиотика, содержащего аэробные или
анаэробные штаммы нормальной микрофлоры кишечника: бифидумбактерин,
бифиформ, колибактерин.
У наблюдаемых нами детей, кроме одного, прогрессирования
деформаций не отмечалось. У прооперированного мальчика с плоско-
вальгусной деформацией стоп рецидива не было.
Таким образом, регулярное наблюдение семейным врачом и четкое
выполнение описанных выше
рекомендаций родителями привело к
положительным результатам в случаях: врождённой мышечной кривошеи
(п=1), искривления оси туловища (п=2), косолапости (п=1), подвывиха (п=1) и
дисплазии тазобедренных суставов (п=2), плоско-вальгусной деформации
стопы (п=1), сниженной массы тела (п=2). На первом году жизни
отсутствовало прогрессирование воронкообразной деформации грудной
клетки (п=2), расширения пупочного кольца (п=2) при соблюдении наших
рекомендаций. Взаимосвязь этих событий подтверждалась исследованием
корреляции Спирмена (rs=0,65, р<0,05).
У детей после года сохранялись такие признаки как: долихостеномелия
213
