Диссертация. Викторова И.А. Методология курации пациентов с дисплазией соединительной ткани семейным в рачом в аспекте профилактики ранней и внезапной смерти - page 106

аномально расположенные хорды левого желудочка, данных за дефекты
перегородок сердца и пороки сердца не получено. Аномально расположенные
хорды зарегистрированы ещё у девяти новорожденных без каких-либо
аускультативных феноменов. По литературным данным известно, что
аномально
расположенные
хорды
являются «малыми»
маркёрами
диспластического сердца, так как в достоверно большем количестве
встречаются при ДСТ [95, 183]. Пролапсы клапанов не визуализировались при
эхокардиографии на первом году жизни.
Одним из факторов, определяющих состояние здоровья, являлась
нормальная микрофлора кишечника. При анализе кала на дисбактериоз у
100,0% детей с ДСТ выявлен дисбиоз толстой кишки: снижение количества
нормальной микрофлоры в 22 случаях (75,9%), появление условно-патогенной
(п=7, 24,1%) и патогенной микрофлоры (п=2, 6,9%), что
требовало
соответствующей коррекции. У детей группы сравнения дисбактериоз выявлен
в меньшем количестве случаев (п=17, 56,7%, р<0,05), не было патогенных
штаммовбактерий.
Корреляционный анализ подтвердил, что у детей из семей без признаков
ДСТ состояние здоровья изначально было лучше, чем у новорожденных из
семей с признаками ДСТ (г=0,57, р<0,05) Это определялось достоверно более
низкими массо-ростовыми показателями детей из семей с ДСТ, признаками
гипотрофии, 100% дисбиозом толстой кишки и более частым пребыванием их в
отделениипатологии новорожденных.
Таким образом, дисплазия соединительной ткани у новорожденных
может рассматриваться как неблагоприятный наследственный фактор,
определяющий изначально более низкие показатели здоровья организма в
целом. Поэтому необходима разработка системы мероприятий первичной
профилактики этого состояния, которая должна основываться на знании
факторовриска появления и прогрессирования изучаемой патологии.
105
1...,96,97,98,99,100,101,102,103,104,105 107,108,109,110,111,112,113,114,115,116,...323
Powered by FlippingBook