синдром и сглаженность физиологических изгибов позвоночника - «прямая
спина». Повышалась частота выявления патологии стопы (продольное
плоскостопие), долихостеномелии, арахнодактилии. В возрасте 1,0-1,5-2-х лет
устанавливался диагноз парафимоза ифимоза.
Из висцеральных признаков ДСТ впервые выявлялись: миопия,
астигматизм, пролапс митрального клапана, миксоматоз створок, аномалии
аортального клапана, аномально-расположенные хорды левого желудочка (АРХ
Ж). Хотя процент выявления этих признаков невысок (от 1,25% до 3,75%), за
исключением АРХ ЛЖ (30,0%), актуальна значимость их «выявления в плане
предотвращения прогрессирования.
В возрастной группе 6 лет наиболее информативными для диагностики
ДСТ были следующие признаки (таблица 3.2.3.1): гипермобильность суставов
(7-9 баллов), долихостеномелия, кифосколиоз, дисплазия тазобедренних
суставов, брахидактилия, воронкообразная деформация грудной клетки,
аномально расположенные хорды левого желудочка, сколиоз I-II степени,
продольное плоскостопие.
Для планирования профилактических мероприятий необходимо изучение
факторов, влияющих на появление и прогрессирование признаков. Так,
выявлено, что появление признаков «миопия», «пролапс митрального клапана»
и «миксоматоз створок клапанов» было зависимо не только от генетических
аспектов, но и от наличия частых или длительных респираторных заболеваний
уребенка и аденоидов (F<0,05).
При расспросе родителей о возможных причинах деформаций грудной
клетки и позвоночника у детей были отмечены в основном травмы: падения с
высоты, общие сотрясения организма, автомобильные аварии, сильные удары в
грудь (таблица 3.2.3.2). Рассчитана информативность анамнестических данных
для ориентации семейного врача на наиболее важных экзогенных причинах
прогрессирования костных и висцеральных дисплазий (таблица 3.2.3.2).
При анализе информативности причин прогрессирования костных
дисплазий, было выявлено, что максимальной значимостью обладает
I l l
