желчегонныепрепараты, антибиотики. Хорошиерезультаталечения
(табл. 3) свидетельствовалиовосстановлениимоторнойфункции
двенаддатиперстнойкишкиубольшинствабольных. Троеизних
через0,5-2 годаповторнолечилисьвклинике. Прирентгено
логическомисследованииу2 изнихпатологиидвенадцатиперст
нойкишкиневыявленонесмотрянато, чтоклиническаякарти
назаболеваниясущественныхизмененийнепретерпевала. Эти
данныеуказываютнавероятностьразвитиявторичныхдискине-
зийдвенадцатиперстнойкишки, являющихсяотражениемвоспали
тельногопроцессавподжелудочнойжелезе.
У35 больныхбылвыявленхроническийдуоденит. Женщинбы
ло25, мужчин- 10. Среднийвозрастбольных40 лет. Изанам
незаустановлено, чтоза6-7 летдопоступлениявклиникуУ
больныхпоявлялисьболивэпигастральнойобластиилиправом
подреберье, чащепослееды, реже- натощак, сопровождающиеся
тошнотой, отрыжкой, изжогой, рвотой, приносящейоблегчение,
участибольныхотмечаласьсезонностьобострений, характер
наядляязвеннойболезни. Современемприсоединялисьболив
подреберьяхпостоянногоилиприступообразногохарактера,
расстройствастула, похудание. Основныесимптомызаболевания
представленывтабл. I. ЧастоотмечалисьжалоСЬнаизжо
1
у.
Бриобъективномисследованииуполовиныбольныхопределялось
заметноепохудание. Этотпризнакнаблюдалсяпочтивдвара
зачаще, чемубольныххроническимпанкреатитомбезсопут
ствующихзаболеванийоргановпищеварения. Чащепрощупывалась
увеличеннаяподжелудочнаяжелеза. Нарядусвыраженнойболез
ненностьювобластиподжелудочнойжелезыу5 (14,3*) больных
определялисьположительныесимптомыКера, Ортнера, Мюсси.
Повышениеактивностиамилазымочиотмечалосьу13 (37,1*),
амилазыкровиу19 (53,9*). Активностьтрипсинакровиоказа
ласьповышеннойу16 из19 обследованныхбольных. Результа
тыисследованияФункциональногосостоянияподжелудочнойже
лезымалоотличалисьотсоответствующихпоказателейбольных
хроническимпанкреатитомбезсопутствующихзаболеванийорга
новпищеварения. Присочетаниипанкреатитаидуоденитачаще
обнаруживаласьположительнаяреакциямочинапродуктануклеи
новогообмена, нарушениявнутрисекреторнойфункцииподжелу
дочнойжелезы(таблица2). Примикроскопическомисследовании
26
