a145 - page 23

рактер, иррадиироваливгруднуюклетку, спину. Сраспростра­
нениемболейнаэпигастральнуюобластьпрогрессировалидис­
пепсическиеявления(тошнота, отрыжка, изжога, часторвота),
расстройствасоула, мэтеоризм, похудание. ДанныетаблицыI
свидетельствуютотом, чтоприпоступлениивклитикубольные
предъявлялижалобы, характерныедлясочетанияхронического
панкреатитаизаболеванийжелчногопузырясвыраженнымирас­
стройствамифункциикишечника. Приобъективномисследовании
обращаловниманиезначительноеисхуданиебольных. Припальпа­
цииживотаотмечалосьеговздутие, болезненностьвэпигаст­
ральнойобластииподреберьях, походукишечника. У3 боль­
ныхбылиположительныесимптомыКера, Ортнера. Поджелудочная
железапрощупываласьтолькоуоднойбольной. Обострениепанк­
реатитаубальныхлямблиозомсопровождалосьповышениемактив­
ностиамилазы(201,60 + 38,70; Р<0,01) итрипсинакрови
(76,0 + 9,79; Р<0,05). Однакоактивностьамилазыкровиба- i
лаповышеннойменеечемуполовиныбольных. Повышениеактив­
ноститрипсинаотмеченоу4 из5 обследованныхбольных. Ак­
тивностьамилазымочиоказаласьнормальнойубольшинстваоб­
следованныхбольных. Нарушениевнешнесекреторнойфункциипод­
желудочнойжелезынаходилоподтверждениевсниженииактивнос­
тииизвращениисе!фецииферментоввсоставедуоденального
содержимого. Реакциямочинапродуктынуклеиновогообмена
оказаласьположительнойу6 из9 больных. Стеатореяобнару­
женауI из12 больных. Частоотмечалосьнарушениевнутри­
секреторнойфункцииподжелудочнойжелезы. Снижениетолерант­
ностикуглеводамимеломестоу4 из6 обследованныхболь- j
кнх(диабетоидныегликемическиекривые). Подвижныелямблии
обнаруженывдуоденальномсодержимомувсехбольных, у6 из
нихпримикроскопическомисследованиицентрифугатажелчиобна­
руживалосьбольшоеколичествоэпителиальныхклеток, лейко- ]
питов, слизи, наблюдалосьнепостоянстворефлексажелчного
пузыря.
7 4 больныхотмечалосьповышениетемпературытеладо
37,6°, у5 - лейкоцитоз(до12,8 . ЮэвI мва)’иу5 - уве­
личениеСОЭ(до28 мм/ч).
Прирентгенологическомисследованиижелудкавкишечника i
у3 больныхдиагностированадискинезиядвенадцатиперстной
кишкииуодной _больной— гипермоторнаядискинегиятонной-
21
1...,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22 24,25,26,27,28,29,30,31,32,33,...35
Powered by FlippingBook