до37,8° температуратела. Такимобразом, у1/4 больныхиме
лисьпризнакивоспалительногодроцессавжелчномпузыреи
желчныхпротоках.
Лечениебольныхэтойгрупыпроводилосьвсоответствиио
известнымипринципамитерапиихроническогопанкреатитаиэн
тероколита. Комплекснаятерапиясприменениемантибактериаль
ныхпрепаратов, лечебныхклиаыиу15 больныхантиферментннх
препаратовобеспечилаположительнуюдинамикуу69,2* больных.
Улучшениясостояниянепроизошлоу8 (30,8*) больных(табл.З).
Резистентностьклечениювозрасталасувеличениемпродолжи
тельностизаболевания. Такимобразом, результатылеченияука
зываютнавзаимноеотягощениехроническогопанкреатитаиэн
тероколитаприихсочетании.
Повторноеобследованиебольныхпослелеченияпоказалосни
жениеактивностипанкреатическихферментоввкровиимоче
больныхвсехгрупп. Вбольшейстепениснижаласьактивность
амилазы, снижениетрипсинакровибыломенееотчетливым. Вос
становлениявнешнейсекрецииподжелудочнойжелезы, поданным
исследованияпанкреатическихферментоввдуоденальномсодер
жимом, непроизошлоубольшинствабольных. Опросиобследо
ваниебольныхвотдаленномпериодепоказали, чторемиссии
панкреатитакратковременны. Ухудшениесостоянияобычносвя
занос обострением патогенетическисвязанныхспанкреатитом
заболеванийоргановпищеварения. Такимобразом, данныеобсле
дованияпоказали, чтоубольшинствабольныххроническимпанк
реатитомсостояниеремиссиизаболеваниянеустойчиво.
вывода
1. Хроническийпанкреатиткакклиническиизолированное
заболеваниенаблюдаетсятолькоу27,6* больных, уостальных
72,4Гонпротекаетвсочетаниисзаболеваниямижелчногопу
зыряижелчныхпротоков(40,3*), двенадцатиперстнойкишки
(23,1*), кишечника(9*).
2. Сочетаниехроническогопанкреатитасдругимизаболева-
1
ШЯШ органовпищеварениясопровождаетсяизменениемклини
ческойкартинызаболеваний, чтозатрудняетихдиагностикуи
.течение.
29
