ренияиусловийвсасываниявкишечникеприменялипанкреатин.
Больнымсвыраженнымпохуданиемназначаливнутривенныевли
ванияцельнойщюви, плазмы, белковыхкровезаменителей. Ре
зультатылеченияпредставленывтаблице3, изкоторойсле
дует, чтолечениеприводилокулучшениюсостоянияубольшин
ствабольных.
У55 больныхзаболеваниядвенадцатиперстнойкишкибыли
впервыевыявленыприобследованиивклинике. У8 изнихоб
наруженыдивертикулыдвенадцатиперстнойкишки. Клинические
проявлениязаболеваниясоответствовалисимптоматикехрони
ческогорецидивирующегопанкреатита(табл. I). Клинически
наличиедивертикуловдвенадцатиперстнойкишкинепредполага
лось, таккакбольныевпрошломнеоднократнообследовались
рентгенологически. Дивертикулыявлялисьнаходкойрентгено
логов, которыеописывалиихкакгрибовидныедо3x2 смвыпя
чиваниястенкидвенадцатиперстнойкишки, располагавшиесяпо
е медиальномуконтуру. Приобъективномисследованиибольных
-обращаловниманиеснижениепитанияу6 из8 больных. У3 боль
ныхпрощупываласьплотная, болезненнаяподжелудочнаяжелеза.
У3, нарядусрезкойболезненностьювобластиподжелудочной
железы, отмечалисьположительныесимптомыКера, Ортнера. Из
менениявнешнесекреторнойфункцииподжелудочнойжелезысоот
ветствовалианалогичнымпоказателямбольныххроническимпанк
реатитомбезсопутствующихзаболеванийоргановпищеварения.
Снижениетолерантноотикуглеводамотмечалосьболе чему
половиныобследованных (табл. 2). Развитиепанкреатитау
больныхдивертикуламидвенадцатиперстнойкишкисопровожда
лосьгипопротеинемией. Снижениеконцентрациибелкавкрови
статистическидостоверноипоотношениюкбольнымпанкреати
томбезсопутствующихзаболеванийоргановпищеварения(Р<0,05).
Лечениебольныхэтойгрупыпроводилосьвсоответствиис j
общимипринципамитерапиибольныххроническимпанкреатитом.
Сцельюсанациижелчевыводящихпутей, подавлениявозможного
воспалительногопроцессавдивертикуленазначалижелчегон
ныепрепараты, антибиотики. Антиферментныепрепаратыполу
чали6 больных. Результатылеченияприведенывтабл. 3.
У12 больных(9 женщини3 мужчин) рентгенологическивы- ■;
явленадискинезиядвенадцатиперстнойкишки. Среднийвоздаст |
24
