a145 - page 24

кишки. Четырембольнымсвыраженнымирасстройствамистулаи
болезненностьюприпальпациипоходутолстойюшкипроизве­
денаректороманоскопия. ПриэтомуI больнойотмеченыявле­
ниякатарального, уI - эрозивногоиуI - атрофического
проктосигмоидита.
Такимобразом, результатыизученияжалобианамнеза, кли­
ническогоилабораторно-инструментальногоисследованияболь­
ныхпоказывают, чтосочетаниехроническогопанкреатитаилямб-
лиозасоздаетсложныйдлядиагностикиилечениясимптомо-
комплекс.
Приназначениилечениябольнымэтойгруппымыучитывали
комплексныйхарактерпораженияподжелудочнойжелезы, желче­
выводящихпутейикишечника. Посколькуведущимэтиологичес­
кимфакторомдисфункциижелчевыводящихпутейикишечникаяв­
ляласьлямблиознаяинвазия, всембольнымпроведенолечение
аминохинолом. Дляулучшениядеятельностикишечникаиоза­
местительнойцельюназначалипанкреатин, витаминыгруппыВ.
Длядостиженияместногопротивовоспалительногоэффектаприме­
нялилечебныеклизмы(растворыновокаинаифурацилина).
Подвлияниемкомплекснойтерапиисостояниезначительно
улучшилосьу2 (16,6?) больных. Кконцутретьейнеделилече­
нияунихполностьюпрекратилисьболивживоте, диспепсичес­
киеявления, восстановилсястул, исчезлаболезненностьпри
пальпацииживота. Уменьшениеинтенсивностиболейвживоте
идиспепсическихявленийна20-24 деньлеченияотмечалось
у7 (58,4?) больных. Улучшениясостояниянепроизошлоу3
(25?) больных.
У67 (23,1?) больныхимелосьсочетаниехроническогопанк­
реатитасзаболеваниямидвенадцатиперстнойкишки. Из67 боль­
ных12 больныхдлительноевремялечилисьпоповодуязвенной
болезни. Вэтойгрупеотмечалосьнекотороепреобладание
мужчин(7 из12). Среднийвозрастбольныхсоставлял39 лет,
продолжительностьболезни- 10 лет. Увсехбольныхнаблюдалось
типичноетечениеязвеннойболезнисхарактернымритмомболей
ипериодичностьюобострений(С.М.Рысс, Е.С.Рысс, 1968; Г.В.
Левин, 1970). Всреднемзатригодадопоступлениякклини­
ку(тоестьчерез7 летпослевозникновенияязвеннойболез­
ни) течениезаболеванияизменялось. Боли, локализовавшиеся
22
1...,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23 25,26,27,28,29,30,31,32,33,34,...35
Powered by FlippingBook