кишки. Четырембольнымсвыраженнымирасстройствамистулаи
болезненностьюприпальпациипоходутолстойюшкипроизве
денаректороманоскопия. ПриэтомуI больнойотмеченыявле
ниякатарального, уI - эрозивногоиуI - атрофического
проктосигмоидита.
Такимобразом, результатыизученияжалобианамнеза, кли
ническогоилабораторно-инструментальногоисследованияболь
ныхпоказывают, чтосочетаниехроническогопанкреатитаилямб-
лиозасоздаетсложныйдлядиагностикиилечениясимптомо-
комплекс.
Приназначениилечениябольнымэтойгруппымыучитывали
комплексныйхарактерпораженияподжелудочнойжелезы, желче
выводящихпутейикишечника. Посколькуведущимэтиологичес
кимфакторомдисфункциижелчевыводящихпутейикишечникаяв
ляласьлямблиознаяинвазия, всембольнымпроведенолечение
аминохинолом. Дляулучшениядеятельностикишечникаиоза
местительнойцельюназначалипанкреатин, витаминыгруппыВ.
Длядостиженияместногопротивовоспалительногоэффектаприме
нялилечебныеклизмы(растворыновокаинаифурацилина).
Подвлияниемкомплекснойтерапиисостояниезначительно
улучшилосьу2 (16,6?) больных. Кконцутретьейнеделилече
нияунихполностьюпрекратилисьболивживоте, диспепсичес
киеявления, восстановилсястул, исчезлаболезненностьпри
пальпацииживота. Уменьшениеинтенсивностиболейвживоте
идиспепсическихявленийна20-24 деньлеченияотмечалось
у7 (58,4?) больных. Улучшениясостояниянепроизошлоу3
(25?) больных.
У67 (23,1?) больныхимелосьсочетаниехроническогопанк
реатитасзаболеваниямидвенадцатиперстнойкишки. Из67 боль
ных12 больныхдлительноевремялечилисьпоповодуязвенной
болезни. Вэтойгрупеотмечалосьнекотороепреобладание
мужчин(7 из12). Среднийвозрастбольныхсоставлял39 лет,
продолжительностьболезни- 10 лет. Увсехбольныхнаблюдалось
типичноетечениеязвеннойболезнисхарактернымритмомболей
ипериодичностьюобострений(С.М.Рысс, Е.С.Рысс, 1968; Г.В.
Левин, 1970). Всреднемзатригодадопоступлениякклини
ку(тоестьчерез7 летпослевозникновенияязвеннойболез
ни) течениезаболеванияизменялось. Боли, локализовавшиеся
22
