больных34 года. Ведущимсимптомомзаболеванияявлялисьбо
ливверхнейполовинеживота. У8 больныхвначалезаболевания
болилокализовалисьвэпигастральнойобластисправаотсред
нейлинии, временамииррадиироваливправоеподреберье. Боли
возникалиобычночерез1-2 часапослееды, сопровождались
тошнотой, отрыжкой, изжогой. Частобеспокоилоощущениетяжес
ти, вздутиявэпигастральнойобласти. У2 больныхчастовоз
никаларвота. Через3-4 годакуказаннымсимптомамприсоеди
нялисьболивподреберьяхпостоянногохарактера, снижение
аппетита, похудание, расстройствастула, прогрессировалидис
пепсическиеявления. У4 больныхза6-7 летдопоступления
вклиникупоявилисьболивэпигастральнойобластиив.левом
подреберьепостоянногохарактера, усиливавшиесяпослеперее
дания, употребленияалкоголя. Приусиленииболейотмечалась
ихиррадиациявлевуюполовшугруднойклетки, спину. У2
больныхвовремяприступовболипринималиопоясывавшийха
рактер. Усилениеболейсопровождалосьдиспепсическимирас
стройствами. Современемразвивалисьнарушениястула(запо
ры, неустойчивыйстул).
ВтаблицеI приведеныосновныеСимптопызаболеванияпри
поступлениибольныхвклинику. Обследованиепоказало, что
убольныханализируемойгруппыповышениеактивностиамилазы
кровиимочинаблюдалосьзначительнореже, чемубольных
панкреатитомбезсопутствующихзаболеванийоргановпищеваре
ния. Уровеньамилаземиинесколькопревышалсоответствующий
показательконтроля(табл. 2), нобылстатистическидостовер
нонижевсравненииссопоставляемойгруппой(Р<0,001). По
вышениеактивностиамилазымочистатистическинедостоверно
(Р>0,05). Нарушениявнутрисекреторнойфункцииподжелудоч
нойжелезыотмечалисьреже, чемвдругихгруппахбольных
(табл. 2). Лечениебольныхэтойгруппыпроводилосьвсоот
ветствиисобщимипринципамитерапиихроническогопанкреа
титасучетомпатологиидвенадцатиперстнойкишки. Всостав
лечебногокомплексаобязательновключалихолинолитические
препараты, оказывающиенормализующеевлияниенамоторную
функциюдвенадцатиперстнойкишки, назначалиантадядныепре
параты, физиопроцедуры(УВЧ, индуктотермиянаобластьпра
вогоподреберья). Длясанациижелчныхпротоковприменяли
25
