a145 - page 27

больных34 года. Ведущимсимптомомзаболеванияявлялисьбо­
ливверхнейполовинеживота. У8 больныхвначалезаболевания
болилокализовалисьвэпигастральнойобластисправаотсред­
нейлинии, временамииррадиироваливправоеподреберье. Боли
возникалиобычночерез1-2 часапослееды, сопровождались
тошнотой, отрыжкой, изжогой. Частобеспокоилоощущениетяжес­
ти, вздутиявэпигастральнойобласти. У2 больныхчастовоз­
никаларвота. Через3-4 годакуказаннымсимптомамприсоеди­
нялисьболивподреберьяхпостоянногохарактера, снижение
аппетита, похудание, расстройствастула, прогрессировалидис­
пепсическиеявления. У4 больныхза6-7 летдопоступления
вклиникупоявилисьболивэпигастральнойобластиив.левом
подреберьепостоянногохарактера, усиливавшиесяпослеперее­
дания, употребленияалкоголя. Приусиленииболейотмечалась
ихиррадиациявлевуюполовшугруднойклетки, спину. У2
больныхвовремяприступовболипринималиопоясывавшийха­
рактер. Усилениеболейсопровождалосьдиспепсическимирас­
стройствами. Современемразвивалисьнарушениястула(запо­
ры, неустойчивыйстул).
ВтаблицеI приведеныосновныеСимптопызаболеванияпри
поступлениибольныхвклинику. Обследованиепоказало, что
убольныханализируемойгруппыповышениеактивностиамилазы
кровиимочинаблюдалосьзначительнореже, чемубольных
панкреатитомбезсопутствующихзаболеванийоргановпищеваре­
ния. Уровеньамилаземиинесколькопревышалсоответствующий
показательконтроля(табл. 2), нобылстатистическидостовер­
нонижевсравненииссопоставляемойгруппой(Р<0,001). По­
вышениеактивностиамилазымочистатистическинедостоверно
(Р>0,05). Нарушениявнутрисекреторнойфункцииподжелудоч­
нойжелезыотмечалисьреже, чемвдругихгруппахбольных
(табл. 2). Лечениебольныхэтойгруппыпроводилосьвсоот­
ветствиисобщимипринципамитерапиихроническогопанкреа­
титасучетомпатологиидвенадцатиперстнойкишки. Всостав
лечебногокомплексаобязательновключалихолинолитические
препараты, оказывающиенормализующеевлияниенамоторную
функциюдвенадцатиперстнойкишки, назначалиантадядныепре­
параты, физиопроцедуры(УВЧ, индуктотермиянаобластьпра­
вогоподреберья). Длясанациижелчныхпротоковприменяли
25
1...,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26 28,29,30,31,32,33,34,35
Powered by FlippingBook