1038
гортани
увеличена
экспрессия
рецепторов
к
IL-2 (
ВитковскийЮ
.
А
.,
Ильиных
Л
.
В
., 2007).
Лечение
рака
гортани
.
При
местнораспространенном
раке
гортани
эффективность
лучевой
терапии
составляет
25-30%,
а
выполнение
функционально
-
щадящих
операцийпрактическиневозможно
.
Традиционным
является
комбинированное
лечение
,
включающее
лучевую
терапию
и
хирургическое
вмешательство
в
разной
последовательности
.
Результаты
лечения
достаточно
высоки
: 5-
летняя
выживаемость
достигает
75%.
Однако
основным
хирургическим
вмешательством
является
ларингэктомия
,
которая
приводит
к
физической
и
социальной
дезадаптации
больного
(
Р
.
Азизян
,
А
.
Бадалян
, 2009).
Тактика лечения
.
Выбор
тактики
лечения
больных
раком
гортани
зависит
от
размеров
первичного
очага
,
его
распространенности
,
наличия
поражения
лимфатических
узлов
регионарных
зон
,
чувствительности
опухоли
к
лучевому
и
лекарственному
лечению
.
Лечение
больных
раком
гортани
должно
быть
направлено
на
излечение
больного
,
восстановление
голосовой
,
дыхательной
и
защитной
функции
.
На
ранних
стадиях
рака
гортани
можно
добиться
полного
выздоровления
,
с
сохранением
функции
гортани
,
с
помощью
органосохранного
хирургического
вмешательства
,
лучевой
или
химиолучевой
терапии
.
В
схему
полихимиотерапии
входят
5-
фторурацил
и
цисплатин
.
Следует
помнить
,
что
опухоль
гортани
может
иметь
различную
чувствительность
к
лучевому
лечению
и
химиотерапии
.
В
этой
связи
необходима
тщательная
оценка
эффективности
проводимого
лечения
(
на
половинной
дозе
лучевого
лечения
,
после
курса
полихимиотерапии
,
используя
арсенал
инструментальных
методов
диагностики
–
фиброларингоскопию
,
компьютерную
томографию
).
Рекомендации
предложены
только
для
лечения
больных
раком
,
ограниченным
каркасом
гортани
(
локальный
процесс
)
и
поражением
метастазами
рака
регионарных
зон
(
регионарный
процесс
).
При
распространении
злокачественной
опухоли
