k422 - page 1029

1029
При анализе динамики клинических показателей выявлено, что течение
раневого процесса при использовании предлагаемой методики более
благоприятнопо сравнению с традиционнымиметодами лечения. Табл. № 4.
Бактериологическое обследование проводилось на 1 и 5 сутки лечения. На
первый день у 75 пациентов возбудитель был представлен монокультурой, у
5 пациентов выделены ассоциации из двух и более микроорганизмов.
Наиболее часто, монокультура была представлена стафилококками 45 % и
энтеробактериями 23% . Среди стафилококков 74% высеивался St. aureus, а
из энтеробактерии E. coli 58%. Третье место среди наиболее высеиваемой
культуры занимала Ps. аeoruginosa у 6% случаев . Табл.
Смены состава возбудителя на 5-е сутки в обеих группах не обнаружено.
Лишь у 2х пациентов в группе сравнения обнаружено вторичное
инфицирование Ps. aeoruginosa. На 5 е суткинаблюдалось уменьшение числа
всех видов микробов ( < 105 в 1 мл раневого отделяемого): 85% в основной
группе и 62% в группе сравнения.
Наиболее объективныйметодисследования, принаблюдении за процессом
очищения раны, являлось цитологическое обследование. Материал брался на
1, 3, 5 сутки наблюдения и оценивался клеточный состав. По сравнению
соотношений между нейтрофильными лейкоцитами и макрофагами
составляласьцитограмма.
На первые сутки после операции в раневом отделяемом определялись
исключительно нейтрофилы. Результаты цитологического исследования на 3
е и 5 е суткипосле операциипредставлены в таблице№ 5.
Выводы.
1. Разработан новый способ лечения пациентов с гнойными ранами путем
применения дренажного устройства новой конструкции, работающего за счет
создаваемого отрицательного давления с помощью потока жидкости по
закону Даниила Бернулли (патент РФ на полезнуюмодель№ 2011144268 от
01.11.2011).