- 31 -
A.M. Олыпанакяй (1948) рекомендует при отсутствия пунктата
при пункции заднего влагалищного свода я подозрении на прервавшу
юся внематочную беременность ввести через иглу 20-25 мл стериль
ного физиологического раствора и отсосать его обратно. Если в
брюшной полости имеется кровь* то жидкость в шприце окрасится.
Результаты пункция заднего
Елагалящного
свода учитываются
в комплексе с данными анамнеза, кляняческямя симптомами и резуль
татами объективного исследования больной.
Диагностическое выскабливание матки при подозрении на вне
маточную беременность впервые предложено Видером в 1891 году.
Положительно о нем отзывались Д.О.Отт, А.А. Муратов, А.А. Красов-
скяй, B.C. Груздев я др. Цря гястологическом исследования соско-
ба эндометрия обнаруживают децидуальную реакцию стромы при отсут
ствии хоряальных элементов, наличяе покровного эпятелия эндомет
рия, который часто разрушается при маточной беременности, деци
дуальные превращения адвентиция сосудов, феномен
d^ias-Si^^a
(Н.К.Пермякова, А.Я.Колонтаров, 1969).
Но децидуальная реакция возможна также при кистах, дисфунк
ции яичников, персистирующем желтом теле. Децидуальная оболочка
может выделиться еще до выскабливания, и тогда гистологически
подтвердить диагноз делается невозможным (Г.Е.Гофман, 1950).
Н.К.Пермяков и А.Я.Колонтаров (1969) указывают на совпаде
ние клинического послеоперационного и патологоанатомического
диагнозов по соскобам эндометрия в 84,4$.
Л.М.КолманоЕа-Грошева (1956) провела цитологическое исследо
вание кровянистых выделений из матки у 102 больных с Енематочной
беременностью и обнаружила, кроме слизи, эритроцитов и лейкоци
тов, участки стромы эндометрия, скопление клеток цилиндрического
эпителия и у 24 больных - скопление клеток типа децидуальных.
