Диссертация. Шевлягина Л.С. Материалы к изучению трубной беременности - page 41

- 38
кабливанием слизистой оболочки трубы. Вместе с тем
е
подобных
случаях могут возникать повторные кровотечения. На это указывают
В.С.Груздев, Е.Д.Рузский (1934), Л.Б. Мальцева (1959) и др.
А.Д. Аловский (1945) рекомендует удалять беременную трубу
без иссечения ее интерстициальной части. М.С. Александров и-Л.Ф.
Шинкарева (1961), проведя 1500 операций с иссечением трубного
угла, в последующем не наблюдали разрыва матки по рубцу в родах.
В литературе описаны случаи повторной трубной беременности
в сохраненной интерстициальной части трубы (К.Д.Вачнадзе, 1937;
П.А.Андрющенко, 1939; С.М. Клейн, 1940; Г.Е. Гофман, 1957; Е.С.
Кондратьева, 1957; П.С. Борисенко, Н.Н. Захарова, 1971; М.О.
Me.no
, 1959;
У&КоСсИта/г
9
А.ММеСЬгег/
1966 и др .).
По данным Е
.Setmec-L ,Я.Ни
6
еъ
(1962) в мировой литера­
туре насчитывается 267 сообщений о консервативных вмешательствах
при операциях по поводу внематочной беременности. У 40 опериро­
ванных женщин позже наступила беременность, которая закончилась
нормальными родами. Авторы пришли к выводу о допустимости кон­
сервативном хирургической тактики при наличии следующих условий:
I) ненарушенная трубная беременность; 2) оставшаяся после резек­
ции часть трубы должна быть проходимой; 3) отсутствие воспали­
тельных изменений и сращений; 4) хорошее общее состояние боль­
ной; 5) отсутствие или полная непроходимость еторой трубы.
А.П.Дробязко (1966) из 60 женщин с трубной беременностью
40 произвел консервативную операцию (резекция трубы с последую­
щей сальпингостомией, оальлинголизисом в сочетании с консерватив­
ной терапией в послеоперационном периоде), а 20 - удаление фал­
лопиевой трубы. В дальнейшем беременность наступила у 18 женщин.
Автор приходит к выводу, что при выраженном воспалительном про­
цессе со стороны придатков матки результаты пластических опера-
1...,31,32,33,34,35,36,37,38,39,40 42,43,44,45,46,47,48,49,50,51,...206
Powered by FlippingBook