Диссертация. Шевлягина Л.С. Материалы к изучению трубной беременности - page 27

- 24
По данным М.С. Александрова и Л.Ф. Шинкаревой (1961), матка слег­
ка увеличена у 42,9$ больных, значительное увеличение матки наб­
людалось у 2$.
При большом скоплении крови в полости малого таза влагалищ­
ные своды оказываются сглаженными. Этот признак, по данным С.М.
Клейна (1941), Р.Я. Данилевича и В.С.Хрусталькова (1961), М.С.
Александрова и Л.Ф. Шинкаревой (1961), Е.Т. Малаховой (1963) и
др., колеблется от 32 до 92,6$.
У большинства больных при влагалищном наследовании опреде­
ляется односторонняя опухоль придатков матки (соответственно бе­
ременной трубе). С.М. Клейн (1935) обнаружил одностороннее увели­
чение придатков матки у 55,2$ больных, М.С.Александров и Л.Ф.
Шинкарева (1961) - у 72,3$, Р.Я. Дднилевич и B.C. Хрустальков
(1961) - у 90$ больных.
При трубной беременности и одновременном воспалительном про­
цессе придатков матки или наличии киоты яичника противоположной
стороны будут определяться двусторонние опухоли (по С.М. Клейну-
у 16$, по М.С.Александрову и Л.Ф. Шинкаревой - у 9,9$ больных).
А.Б. Гиллерсоном (1964) подмечен признак, который может
использоваться для дифференциальной диагностики между гематосаль-
пянксом на почве прервавшейся трубной беременности и сактосаль-
пинксом воспалительного происхождения. Кровь, находящаяся в прос­
вете трубы, овертываетоя и подвергается уплотнению. На вранице
между расширенной частью трубы, содержащей уплотнившееся кровоиз­
лияние, и истмичеокой частью происходит перегиб (что не наблюда­
ется при сактооальпинкое). Труба пальпируется близко к передней
брюшной стенке, а место ее перегиба выступает в виде "колена",
что отчетливо определяется при влагалищном исследовании.
Для нарушенной трубной беременности, особенно прервавшейся
1...,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26 28,29,30,31,32,33,34,35,36,37,...206
Powered by FlippingBook